麻醉科自评报告.docxVIP

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麻醉科自评报告 七、麻醉管理与持续改进自评报告 根据我院《医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案》中“麻醉管理与持续改进”的要求,现将麻醉科目前情况自评如下: 麻醉科有先进的管理理念,健全的管理制度与规范。麻醉科依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规范麻醉医师的级别。所有麻醉医师均已依法取得执业医师资格,有明确的岗位职责,知晓本岗位的履职要求。各年资住院医师在上级医师指导下,根据ASA分级开展麻醉,无超权限操作情况。制定了麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权的机制,并建立档案资料。麻醉医师权限公开,并及时更新相关信息。麻醉医师经过严格的专业理论

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