健康与社会照护文件.docxVIP

第一届湖北省技工院校学生职业技能大赛健康与社会照护项目技术规程与评分标准 说明：该测试项目描述健康照护工作者的四个工作环境（场景）：即医院照护、家庭照护、长期照护和日间照护四个工作环境（场景）。每个模块（场景）有一个案例，每一个参赛者必须完成包括书写（照护）计划、实际工作（实施照护计划）两部分。 请参赛选手依据医院照护、家庭照护、长期照护和日间照护四个不同模块的案例摘要和竞赛资源制定相应的手写照护计划（8分钟）。 实施每个模块的照护计划（20分钟）  医院照护技术规程与评分标准 健康与社会照护项目的医院照护要求参赛者在仿真的医院环境中，通过标准化病人来完成一个主题的照护工作任务的竞赛。 一、测试模块主题：右髋关节置换术后照护 二、模块任务描述 病情摘要 31床，张华 ，男，45岁，住院因意外事故导致右下肢无法活动伴右髋部剧烈疼痛被送入急诊室。诊断为“右股骨颈粉碎性骨折”，已行右侧全髋关节置换术，术后患侧下肢彩超检查无异常，该患者因手术部位疼痛不愿活动。 现在是上午9点，请你完成该项照护任务。 三、竞赛时间：20分钟(手写照护计划单列测试) 四、基本任务 1.评估 2.制定一份手写照护计划（手写照护计划单列测试） 3.协助患者服用镇疼药 4.正确摆放术侧下肢 5.指导患者如何预防肺部并发症 6.鼓励患者适量运动以及预防下肢深静脉血栓形成 五、竞赛资源 床单位1套、标准化病人1位、屏风、跨床小桌、照护记录单、照护计划单、服药本、笔、洗手液、药盒、药物（用糖片代替）、纯净水、弹力袜、小腿垫、助行器、拖鞋、单个沙发、沙发垫、软枕、条桌、呼吸训练器、座椅、疼痛卡。 六、技术规程与评分标准 名称 工作任务说明 工作任务技术要求 分值 医 院 照 护 计 划 手写计划包含所有任务 至少应包含竞赛项目中的工作任务 2.4 手写计划包含时间规划，有逻辑 时间要明确，需完成的工作任务要有逻辑 2 照护目标 ● 术后患者疼痛减轻 2 ● 术侧保持功能位 2 ● 术后无下肢静脉血栓形成和肺部并发症的发生 2 ● 术后一周借助助行器下床活动 2 照护目标以患者为中心 照护目标的至少50% 2.8 手写计划上有参赛者的编号 计划单上写上参赛者编号 0.8 右 髋 关 节 置 换 术 后 的 照 护 通知患者参赛者将要做什么 一边操作一边告知患者所做的事情 4 询问患者的疼痛 举例： ● 您疼痛的部位在哪里？疼的感觉是什么样的？ 2 ● 您能描述一下吗？什么时候开始疼的？ 2 ● 持续多久了？疼痛的频率是多少？ 2 询问患者的疼痛 通过VAS或NRS评估患者的疼痛 疼痛有多剧烈？通过VAS（视觉分级） 或NRS（数字评价量表）评价 4 第一部分：谈论镇痛药 如何服用止痛药 2 第二部分：谈论镇痛药 如果止痛药可以减轻疼痛，下一步该做什么？ 4 遵医嘱给予止痛药 查对患者的姓名, 检查药盒包装是否完好, 核对,签名 4 患者处于正确体位，并确认患者已服下药物 询问患者是否服下药物 2 指导患者如何预防肺部并发症和深呼吸 示教深呼吸 6 指导患者有效咳嗽 示范有效咳嗽 4 指导患者如何使用呼吸训练器 示范如何使用呼吸训练器 4 进行下肢深静脉血栓预防 第1部分-练习 ● 向患者解释为何要穿弹力袜，并帮助患者穿上 3 ● 告诉他必须服用医生开的血液稀释剂 3 进行下肢深静脉血栓预防 第2部分-练习 ● 向患者展示如何锻炼小腿肌肉，训练踝关节背屈和跖屈运动 3 ● 向患者解释手术后若病情允许，应尽快下床活动 3 移开障碍物以确保环境安全 口述无障碍物 2 协助患者从床上移到沙发上 ● 协助患者坐于床边 2 ● 将床降低到患者的脚可以放在地面上的高度 2 ● 参赛者在患者的患侧协助，避免患肢负重 2 ● 帮助患者用健足站立 2 ● 站立时，将患肢置于前方，保持外展 2 当患者害怕时表现出同情心 关心爱护患者 6 密切观察患者并给予支持 移动患者时，站在患者术侧附近保护患者 4 执行操作时保持符合人体力学的姿势 操作时动作自然大方、节力 4 离开前整理患者的床单位 床整理为暂空床 2 照护记录 记录患者疼痛的程度及感受和移动患者的过程 4 小 计 100 家庭照护技术规程与评分标准 健康与社会照护项目的家庭照护竞赛，要求参赛者在仿真的家庭环境中，通过对标准化病人的照护，来完成一个竞赛主题的照护工作任务。 一、测试模块主题：2型糖尿病照护 二、模块任务描述 案例摘要 王俊，男，56岁，教师，2型糖尿病病史五年。现遵医嘱在家自我疗养，通过饮食疗法、运动疗法、口服降糖药物和注射胰岛素来控制血糖，稳定病情。近期受护者血糖值不稳定并有手脚麻木的症状。照护者与受护者电话预约，拟前往受护者家中进行家庭照