洁净区检测报告.doc

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共 页 第 页 陇南市食品药品检验检测中心 洁净室(区)性能检测凭证 检测编号:甘陇药/( )    号 受理日期 年 月 日 任务来源 被检测单位 地址 邮政编码 电话 被检测 洁净区域 洁净室(区) 洁净级别 级 洁净级别 级 洁净级别 级 洁净级别 级 间 间 间 间 面积 ㎡ 面积 ㎡ 面积 ㎡ 面积 ㎡ 气流类型 气流类型 气流类型 气流类型 被检测项目 □ 悬浮粒子 □ 浮游菌 □ 沉降菌 □ 风速 □ 换气次数 □ 压差 □ 噪声 □ 照度 □ 温度 □ 相对湿度 被检测状态 □ 动态 □ 静态 □ 设备运转正常 □ 异常 是否已清洁消毒 □ 是 □ 否 有否平面布局图 □ 有 □ 无 检测结果判定依据 检测人(签字) 检测日期 被检测单位责任人(签字) 证明人 (签字) 检测单位(公章) 注:1、检测编号填写原则:检测药品生产企业和医疗机构制剂室填“甘陇药”,括号内填年份,括号外为四位流水号。 2、检测报告仅对检测当时的现场负责。对检测报告有异议,应于接到报告15日内向检测单位提出申诉,或向上一级检测单位申请复检,逾期不予受理。 3、检测单位地址: 邮编: 电话: 传真: 共 页 第 页 洁净室(区)性能 检 测 报 告 ( ) 洁净字( ) 号 委托单位 受检单位 洁净室(区)名称 受检类别 检测单位 陇南市食品药品检验检测中心 共 页 第 页 声 明 检测报告无检测单位公章无效。 检测报告复印件未加盖检测单位印章无效。 检测报告无批准人签名无效。 检测报告涂改无效。 检测结论根据有关标准及设计要求判定。 检测报告仅对检测当时现场环境负责。 对检测结果有异议,请予接到报告之日十五日内向检测单位提出,或向上一级检测单位申请复检。 本机构通讯资料: 地 址: 电 话: 传 真: 邮 编: 陇南市食品药品检验检测中心 检 测 报 告 检测类别 洁净度监测 任务来源 委托检测 受检单位 陇南市佛仁制药有限公司 通讯地址 吉石坝高新开发区 电 话 0939-8890253 邮政编码 746000 洁 净 受 检 区 域 名 称 男二更 女二更 缓冲间 灌封(一) 灌封(二) 配液(一) 洁净级别 D级 洁净级别 D 级 洁净级别 D级 洁净级别 D级 洁净级别 D级 洁净级别 D级 1 间 1 间 1 间 1 间 1 间 1 间 面积 ≤10 ㎡ 面积 ≤4

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