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安全生产许可证申请书
第一篇:安全生产许可证申请书安全生产许可证申请书填写说明
一、本申请书适用于金属与非金属矿山企业、地质勘探企业、采掘施
工企业及矿山生产系统和独立尾矿库申请安全生产许可证;也适用于
依照《非煤矿矿山企业安全生产许可证实施办法》第十九条的规定申
请办理安全生产许可证的延期手续。
二、申请书由申请单位填写并提供附件所列的文件、图纸。
三、申请书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印,要求字迹清楚、
工整。
四、申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”
由发证机关填写,其余各项由申请单位填写。其中, “经办人”是指
申请单位指定的办理申请事宜的人员 “联系电话”是指经办人的电
话。
五、申请书中的“申请单位”和“取证单位”填写方法:
1. 具有法人资格的企业申请领取安全生产许可证,只填写“申请单位”
栏的内容,不需填写“取证单位”栏的内容。
2. 企业为其所属独立生产系统申请领取安全生产许可证,“申请单位”
指具有法人资格的矿山企业,“取证单位”指其所属独立生产系统。
3. 只有一个独立生产系统的矿山企业只申请一张安全生产许可证,
“申请单位”和“取证单位”的名称均填写该矿山企业。
六、申请书表格中的申请单位的“名称”栏,应当填写工商登记名称;
申请单位的“地址”栏,应当填写工商登记地址;取证单位的“名称”栏,
应当填写全称;取证单位的“地址”栏,应当填写所在地详细地址“经济
类型”栏,应当按照《关于划分企业登记注册类型的规定》填写 “联
系电话”栏应当填写固定电话号码;
七、申请书表格中的“矿山类型”栏,应当填写露天开采、地下开采、
独立尾矿库、地质勘探、采掘施工等内容;
八、申请书表格中的“申请许可范围”栏,应当按照取证单位的业务分
别填写地质勘探作业、采掘施工作业、铁矿开采(开采矿种名称应与
《采矿许可证》一致)、尾矿库运营等。
九、申请书表格中“取证单位意见”和“申请单位意见”栏内,必须由主
要负责人和法定代表人用钢笔、签字笔签字。
一、企业法定代表人声明
本人 (法定代表人) (身份证号码)郑重声明,本企业填报的《建筑施工
企业安全生产许可证申请表》及附件材料的全部内容是真实的,无任
何隐瞒和欺骗行为。本企业此次申请建筑施工企业安全生产许可证,
如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为,本企业和本人愿意
接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
企业法人代表:(签名)
(企业公章)
年 月 日
二、企业基本情况
申
请
单
位名称地址邮政编码从业人数专职安全员人数工商注册号登记日期
登记机关工商行政管理局主要负责人经济类型国有企业联系人联系
电话取
证
单
位
名称地址主要负责人邮政编码联系人联系电话开采矿种锡矿、铅锌矿
矿山类型地下开采生产能力年产100万吨从业人数1000专职安全员
人数30采矿许可证发证机关国土资源局证号投产日期xxxx年x月x
日设计服务年限 30 年投产验收单位验 收 文 号申请许可范围采掘
施工作业、锡矿、铅锌矿开采取
证
单
位
意见
主要负责人(签字):(单位盖章)
年月日申
请
单
位
意见
法定代表人(签字):(单位盖章)
年月日
第二篇:安全生产许可证申请书桐梓县龙洋煤矿文件
桐洋煤[2014]05号桐梓县洋岩煤矿
关于安全生产许可证竣工验收的申请 桐梓县煤炭管理局:
桐梓县龙洋煤矿按《开采方案设计》和《安全专篇》规定要求进行矿
井基本建设和开拓部署,经过近七年的施工建设,现已基本完成了矿
井的井巷工程、采区开拓部署;完善了一采区首采101回采工作面的
布置和设备安装、调试工作。完全具备正常回采生产作业的条件,矿
井采掘活动已形成了一回采、两掘进的生产格局,符合开采设计专篇
的规定。矿井通风已形成了全负压通风网络系统和完善了相关通风设
备、设施;矿井供电已形成了双回路供电系统;井下掘进实现了“三
专两闭锁”供电线路及设备装置;矿井已建立和完善了井下防尘、消
防供水系统、洒水、喷雾降尘、防尘系统;建立了瓦斯抽放系统并按
规进行了瓦斯抽放;建立了瓦斯监测监控系统、通讯系统、运输系统、
给排水系统;同时矿井配备了相应的安全生产管理组织、机构;配备
了相应的专职安全、生产特种作业人员,实行了所有安全生产管理人
员和特种作业人员都必须经资质培训单位培训考试合格,并持证上
岗。 矿井汇编了各种安全生产岗位责任制、管理制度、安全生产技
术措施、操作规程、作业规程,并认真组织了贯彻和实施。矿井制定
了年度“灾害预防处
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