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平安生产管理工具表单 （一）平安工作计划表编号：部门：计划月份：一年一月 口期 平安工程 直接责任人 负责人 检查人 检查要点 1 2 ??? 31 （二）平安工作会议表编号：填表口期：一年—月一口 平安生产工作 重点课题 课题分析 对策 费用预算 与其他部门的联系 记载事项 （三）平安区域划分表 区域 责任部 部门作业区域 1号通道 2号通道 3号通道 4号通道 5号通道 （四）平安自检日志表部门：填写日期：一年_月_日 自检结果 建议事项  厂长 意见 经理指示 （五）平安检查记录表编号：检查日期： —年—月—日 一、基本情况 企业（集团）名称 详细地址 法定代表人 联系 从业人员总数 特种作业人员总数 二、检查内容 检查工程 检查内容 标准分 扣分记录 得分 责任制贯彻落 实情况 1.是否制定《平安生产会议（例会）制度》、《平安 生产贡任制度》和《平安生产奖惩制度》 2.是否开开过年度平安生产工作会议，对平安生产工 作进行统一部署 3.今年以来，决策层召开平安生产专题会议的次数， 研究解决的主要问题，是否有会议记录 4.是否制定了当年的平安生产控制指标、平安生产的 工作目标和控制指标 5.是否将责任层层分解相关职能部门 6.是否开展了责任落实情况动态检查，并有相关记录 资料 7.是否设有平安生产管理机构，是否配备数量人员 8.专职平安生产管理人员总数，是否建立专职和兼职 平安管理员档案 9.“公司一车间一班组”的平安生产管理体系的建立 情况 10.对全省平安生产工作会议精神的贯彻落实情况 防范重特大事 1.是否制定《重大事故隐患管理规定》 检查人员签名: 故情况 2.是否开展了重大事故隐患调查，重大事故隐患个数 及评估、监控和整改及建立有相应管理档案的情况 应急救援情况 1.是否建立了事故应急救援指挥机构 2.是否制定《事故应急救援预案》并报当地平安生产 监督管理部门备案 3.是否有专职或者兼职应急救援组织 4.是否配备有应急救援设备、器材和物资 伤亡事故情况 1.发生伤亡事故次数等相关情况 2.职工千人重伤率和千人死亡率是否超过控制指标 3.是否为从业人员交纳工伤保险金 平安生产培训 情况 1.是否制定《平安培训教育制度》 2.企业负贡人和平安管理人员持证上岗率是否达100% 3.特种作业人员持证上岗率是否达90%以上，特种作 业人员档案是否健全 4.是否开展职工三级平安培训教育，培训率是否达95% 以上，档案是否健全 5.是否开展了 “平安生产月”活动及活动开展的情况 开展平安生产 检查情况 1.是否建立《平安生产检查制度》 2.今年开展平安生产检查查出的隐患数量及整改率 事故信息报送 1.伤亡事故统计信息是否按要求报送 2.今年以来报送平安生产工作信息的条数 3.重大事故隐患信息报送情况 三、检查结论 四、整改意见 被检查单位负责人签名:  （六）防火平安检查表 检查部门：检查员：检查日期：一年_月_日 部门 检查内容 备注 全面检查 消防设施及器材 防火通道 现场环境 违章情况 其他 重点检查 操作人员 防护设备报警装置 作业条件 其他 （七）平安生产日报表 编号： 填写日期：. 一年_月一日 平安生产 事故 事故 对策指示事项 人员 时间 累计时间 工作场所 姓名 内容 原因 损失额 频率 经^里： 主管： 制表： （A）平安生产周报表 编号：报告部门：填表日期：一年_月_日 时间 有无事故 事故记录 事故处理情况 意见和建议 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日 （九）平安改善记录表编号：检支人：检重日期：—年_月_日 不平安对象 不平安原因 改善建议 改善期限 改善要求 备注 平安检查部门主管签名 不平安对象所属部门主管签名 （十）平安事故处理表审核: 事故内容 发生单位 发生地点 见证人 事故责任人 发生日期 年一月一日 发生时间 上午时 下午时 事故原因 事故状况 处理方式 对策 追踪检查 制表: