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微量泵操作常见并发症预防及处理
(一)、微量泵报警
?1、预防
(1) 熟悉微量泵的性能及操作程序,掌握不同用药剂量及速度换算。
(2) 规范操作程序,连接微量泵前常规推注少量希肝素盐水,保证管路通畅。
(3) 使用过程中加强巡视,严格床边交接班。
(4) 确保电源连接紧密,注射器正确卡如微量泵卡槽内,查看延长管有无打折、脱落。
2、处理
(1) 保证机器没有故障,正常运转。
(2) 保证电源没有故障。
(3) 保证管路通畅,延长管无打折、脱落、无气泡。
(4) 确保穿刺针处无回血凝固。
(二)、血液回流?
?1、预防?
(1) 加强巡视,发现回血及时处理。
(1) 留置针或深静脉置管,微量泵使用完毕后,使用肝素盐水正压封管。
(3) 将微量泵至于高于静脉穿刺肢体10~20cm左右,防止血液回流。
?2、处理?
可用生理盐水的注射器接头皮针,将回血推回。如回血已发生堵管,切勿用力推注,以免血栓进入静脉,可去掉肝素帽,消毒后接注射器乳头直接抽吸出血栓,如无效,则拔管重新穿刺。
(三)、注射部位疼痛或静脉炎
?1、预防
(1) 正确选择静脉,不宜于其他药物共用一条静脉,以免受输液速度,压力等影响微量泵的持续泵入,降低用药效果,有条件者选用浅静脉留置针,确保药物泵入。
(2) 危重症病人采用深静脉置管,防止药物浓度过高或用药时间过长,引起注射部位疼痛或静脉炎。
?2、处理
(1) 合理使用静脉,及时更换静脉。
(1) 确保无外渗的情况下,可在穿刺部位上方5~8cm处局部热敷以缓解疼痛。
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