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名师划重点 初级药士考试《专业知识》200个考点解析 预祝广大考生考出优异成绩 52、通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、 应用肾上腺皮质激素等患者。 53、左氧氟沙星属于氟唾诺酮类药物，喳诺酮类药物抑制细 菌的DNA回旋酶而发挥抗菌作用。 54、磺胺类药物多见泌尿道反响，如结晶尿等，溶解性较好 的磺胺异嗯睫等较少见。提高尿液pH,多饮水，可增加磺胺类 尿中溶解度，减少不良反响。 55、青霉素G在室温下粉剂稳定，水溶液不稳定。口服易被 胃酸破坏，吸收极少;青霉素为繁殖期杀菌药，对细菌的杀灭作 用很强;青霉素的主要不良反响是过敏，严重时弓1起过敏性休克。 56、舒巴坦为半合成B内酰胺酶抑制剂。药圈会员整理提供 57、万古霉素主要有耳毒性，如听力减退，严重时耳聋，及 时停药后听力减退可恢复;肾毒性，如肾小管的损害，少数患者 出现间质性肾炎。 58、多黏菌素B毒性较大，主要是对肾脏的损害，表现为蛋 白尿、血尿等，肾功能不全患者应减量使用。也可发生神经系统 方面的损害，如眩晕、乏力、共济失调等，停药后可消失。大剂 量、快速静脉滴注由于神经肌肉阻滞可导致呼吸抑制。还可发生变态反响如瘙痒、皮疹、药物热。少数患者出现白细胞减少与肝 毒性等。 59、四环素主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、 衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病 的治疗，作为首选药疗效较好。 60、特比蔡芬对皮肤癣菌有杀菌作用，可治愈大局部癣病患 者 属表浅部抗真菌药。口服或外用可治疗由皮肤癣菌引起的甲 癣、体癣、股癣、手癣、足癣。 61、齐多夫定可竞争性抑制RNA逆转录酶，并掺入到正在合 成的DNA中，终止病毒DNA的延伸，临床上用于治疗艾滋病及重 症艾滋病综合征。 62、一线抗结核病药物包括异烟月井、利福平、链霉素、乙胺 丁醇等，利福定、对氨基水杨酸和利福喷汀等属于二线抗结核病 药物。 63、氨苯碉对麻风分枝杆菌有较强的直接抑制作用，为抑菌 剂，作用机制与磺胺类相似。为治疗各型麻风病的首选药，通常 采用联合疗法。 64、氯喳是控制疟疾病症发作的药物。只能有效的控制间日疟的发作。 65、甲硝唾的作用与应用特点有，①抗阿米巴作用表现为对 肠内外阿米巴大滋养体有直接杀灭作用，是治疗阿米巴病的首选 药，也用于急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的治疗;②抗滴虫作 用，用于阴道滴虫病;③抗厌氧菌作用;④抗贾第鞭毛虫作用，是 目前治疗贾第鞭毛虫的最有效药物。 66、叱喳酮是防治血吸虫病的特效药，具有高效、低毒、疗 程短、口服有效等特点，现已完全取代传统抗血吸虫病药酒石酸 锦钾。 67、氯硝柳胺可以杀灭绦虫的头节及体节前段，尤其是对牛 肉绦虫疗效最正确，是驱绦虫的首选药。 68、甲氨蝶吟与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与 二氢叶酸还原酶结合，阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸，而影响 DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。 69、卡莫司汀属于亚硝基服类的烷化剂，烷化剂的作用机制 就是破坏DNA的结构和功能。 70、环抱素不良反响发生率较高，最常见的为肾毒性，可能 是抑制肾内舒血管物质、增加缩血管物质，使肾皮质血流重新分 布所致。血清肌醉和尿素氮水平呈剂量依赖性升高。其次为肝毒 性，多见于用药早期一过性肝损害。在应用过程中应检测肝、肾 功能。 71、长期大剂量应用肿屈嗪可引起全身性红斑狼疮样综合征。 72、分布、代谢和排泄过程主要表现出机体对药物的作用， 被统称为处置。 73、肠溶片剂属于胃肠道给药的剂型 透过胃肠道生物膜吸收的药物经肝门静脉入肝后，在肝药酶 作用下药物可产生生物转化。药物进入体循环前的降解或失活称 为“肝首关（过）代谢”或“肝首关（过）效应”。 74、药物的旋光性虽然影响药物性质，但对药物的吸收无影 响。 75、蛋白结合与体内分布药物与蛋白质之类高分子物质结合 后，不能透过血管壁向组织转运，不能由肾小球滤过，不能经肝 代谢。只有药物的游离型分子才能从血液向组织转运，并在作用 部位发挥药理作用，并进行代谢和排泄。故药物转运至组织主要 决定于血液中游离型药物的浓度，其次也与该药物和组织结合的 程度有关。 76、肝脏是药物代谢的最主要器官。 77、弱碱性药物在酸性尿液中易解离，多以离子状态存在，不易被机体吸收，因此重吸收量减少，排泄量增多。 78、对于一室模型药物的静脉注射，给药剂量或体内药量X0与血药初浓度CO之间存在如下关系。V=XO/ C0o 79、在临床上，TDM的使用指征包括： .治疗指数低的药物.具有非线性药动学特性的药物 .需要长期服用药物的患者.怀疑患者药物中毒 .肝、肾或胃肠功能不良的患者.合并用药 .药物体内过程个体差异大的药物.成分不明的药物 .提供治疗上的医学法律依据