内脏—泌尿系统.pptVIP

肾蒂结构与排列 前 e 后： 肾V、肾A、肾盂 上 e 下： 肾A、肾V、肾盂 肾的位置 腹膜外位器官 位于脊柱两侧，左肾高于右肾半个椎体 输尿管 为成对肌性管道，长约20~30cm 起点与肾盂相移行，行程可分三部，有三个生理狭窄，末端开口于膀胱底壁。 膀胱 为储存尿液的肌性囊状器官，其大小、形态、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异，成人容量约300-500ml 形态： 呈三棱椎体形 分尖，体，底和颈四部 膀胱的内面结 构 开口：输尿管口一对，尿道内口一个 膀胱三角 近端小管 近端小管 H2O、Na+、糖、尿素、 氨基酸等 H+ NH4+ @近端小管的功能 ①重吸收功能：吸收85%以上Na+和水，全部蛋白质，氨基酸和葡萄糖及维生素，50%的碳酸氢盐和尿素。 ②分泌功能：H+、氨、肌酐和马尿酸。 管径细 管腔小 单层扁平上皮 胞质着色浅 细段 K+ H+ H2 O Na+ 远端小管 1.分泌K+、H+ 2.重吸收水、Na+ 功能 远直小管 远曲小管 受肾上腺醛固酮和垂体抗利尿素调节 远端小管 近端小管 远端小管与近端小管的比较 远直小管 近直小管 细段 髓袢 直集合管 弓形集合管 乳头管 集合管系 细胞染色浅 界限清 核居中 结构 功能 重吸收水 分泌H+和HCO3- 集合管结构与功能 球旁复合体 球旁细胞 致密斑 入球微动脉平滑 肌细胞特化形成 立方形 粗面内质网 高尔基复合体发达 内含分泌颗粒 结构： 来源： 球旁细胞 合成和分泌肾素 血管紧张素原 血管紧张素Ⅰ 血管紧张素Ⅱ 血管平滑肌收缩 球旁细胞功能 感受钠离子浓度 来源： 远曲小管近肾小体 一侧的细胞特化 高柱状细胞 结构： 功能： 致密斑 致密斑 分三 部 腹部 盆部 壁内部 输尿管 输尿管腹部 分部 输尿管盆部 输尿管壁内部 3处狭窄 上狭窄： 中狭窄： 下狭窄： 位于肾盂输尿管移行处 位于骨盆上口，输尿管跨过髂血管处 在输尿管的壁内部 狭窄的意义：防止尿液返流(壁内部) 容易滞留异物，如肾结石等 输尿管与髂血管关系 髂总动脉末端 髂外动脉起始处 左侧 右侧 髂总动脉 髂外动脉 髂内动脉 位于左右输尿管口和尿道内口之间 膀胱的位置与毗邻 前方： 后方： 耻骨联合 膀胱 输精管壶腹 直肠 精囊 输精管壶腹 男性膀胱 前方： 耻骨联合 子宫 阴道 女性膀胱 后方 尿道内口在耻骨联合上缘水平 空虚时膀胱全部位于盆腔内， 老年人的膀胱位置较低 充盈时膀胱腹膜返折线可上移至耻骨联合上方。 新生儿膀胱的位置高于成年人 膀 胱 尿道 女性尿道 长约3~5cm，较男性尿道短、宽而直。 走行向前下方，穿过尿生殖膈，开口于阴道前庭的尿道外口。 在尿道下端有尿道旁腺，其导管开口于尿道周围。 名词解释：肾门、肾蒂、肾窦、肾柱、肾区、 膀胱三角、输尿管间襞 问答题： 1.简述肾的形态及位置 2.试述肾的内部构造 3.肾被膜分哪几层？ 4.简述输尿管的行程及分部 5.输尿管有哪三处狭窄？有何意义？ 6.试述膀胱的位置、形态及分部 7.女性尿道有何特点？ 复习思考题 * * * 泌尿系统 组成： 肾 输尿管 膀胱 尿道 泌尿系统 肾 输尿管 尿道 膀胱 主要功能： 排出机体新陈代谢产生的废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定. 肾 肾的形态 内侧缘 肾门 肾蒂 外侧缘 上端 上端 内侧缘 肾门 下端 下端 外侧缘 肾窦 肾静脉 肾动脉 肾盂 肾窦 左肾 第12胸椎体上缘 第3腰椎上缘 右肾 第12胸椎体下缘 第3腰椎体下缘 肾区 竖脊肌 第十二肋 肾区： 在竖脊肌外缘 与第１２肋的夹角处 毗 邻 肾上腺 上方 前面 后面 前上部 胃底 中部 胰尾 脾血管 下部 空肠和结肠左曲 左肾 右肾 前上部 肝 下部 结肠右曲 内侧缘 十二指肠降部 上1/3 与膈相邻 下部 自内侧向外侧 腰大肌 腰方肌 腹横肌 肾的被膜 纤维囊 脂肪囊 肾筋膜 肾的畸形与异常 马蹄肾 多囊肾 双肾盂及双输尿管 异位肾 肾的构造 肾实质 2、肾髓质 1、肾皮质 肾动脉 肾静脉 肾盂 肾窦 肾小盏 肾大盏 肾皮质 肾锥体 肾柱 肾乳头 肾锥体之间的皮质称肾柱 肾 的 冠 状 切 面 肾 肾实质 肾间质 肾实质 肾单位 集合管 肾小体 泌尿小管 肾小管 肾间质 结缔组织，血管，神经 ①浅表肾单位 ②髓旁肾单位 数量多，体积小，髓袢短，在尿液形成中起重要作用，发生晚。 数量少，体积大，髓袢长，在尿液浓缩中起重要