公共卫生健康档案与慢病管理试题及答案.doc

健康档案与慢病管理试题 一、填空题： 1、城乡居民健康档案的建档对象是（辖区内常住居民），包括居住（ 半年 ）以上的户籍及非户籍居民。 2、通过(入户服务)、(疾病筛查)、(健康体检)等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。 3、农村地区建立居民健康档案可与（ 新型农村合作医疗工作 ）相结合。 4、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，应持（ 居民健康档案信息卡 ），在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时（ 更新 ）、（ 补充 ）相应记录内容。 5、健康档案的建立要遵循（自愿 ）与（ 引导 ）相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的（ 个人隐私 ）。 6、对血糖控制满意空腹血糖值(7.0mmol/L)，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。血糖控制不满意者应调整用药，两周内随访。 7、每年进行（ 1 ）次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。 8、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心每年要提供至少（ 4 次面对面)的随访。 9、随访包括预约患者到（ 门诊就诊 ）、（ 电话追踪 ）和（ 家庭访视 ）等方式。 10、正常人每天的标准食油量是（ 25）克，食盐量是（4-6）克. 11、基本公共卫生服务是有政府（购买）的、（基层医疗卫生服务机构）具体实施的、全体居民均可（免费）享受的服务。 12、我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖区居民从（出生）到（死亡）的连续性服务过程。 13、新版基本公共卫生服务规范规定居民健康档案的编码采用（ 17 位）编码，将建档居民的 （身份证号 ）作为身份识别码。 14．老年人健康管理服务包括 16 项免费(体格检查)和 7 项免费(辅助检查项目)。 15．对首次发现收缩压(≥ 140 mmHg和或舒张压≥ 90 mmHg)的居民，在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查， (非同日)三次 血压高于正常，可初步诊断为高血压。 16．对确诊的2 型糖尿病患者每年提供 (4 次）免费空腹血糖检测，至少进行 4 次面对面随访。 17.居民健康档案服务对象为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以（0-6岁儿童、孕产妇、老年人、 慢性病患者和重性精神疾病患者）等人群为重点。 18.居民健康档案内容包括（个人基本情况、健康体检记录、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录）。 19.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他（接诊、转诊、会诊记录）等。 20. 对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量4次（空腹血糖），并接受医务人员的健康指导。21.健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的（个人隐私），建立电子健康档案的地区，要注意保护信息系统的数据安全。 22.统一为居民健康档案进行编码，采用(17)位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以村居委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的(身份证号)作为唯一编码，为在信息平台上实现资源共享奠定基础。 23.按照国家基本公共卫生服务规范要求记录相关内容，记录内容应（齐全完整、真实准确、书写规范）。各类检查报告单据和转诊、会诊的相关记录应粘贴留存归档。 24.电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内（常住居民数）×100％。 25．出生日期填写要求：根据（居民身份证）的出生日期，按照年4位、月2位、日2位顺序填写。 26.健康档案填写曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称，如有职业病，请填写具体名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以（一级及以上医院）的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。 27．体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时不作为（免费检查）项目，不同重点人群的免费检查项目按照各专项服务规范的要求执行。 28、体质指数=体重（kg)/身高的平方(㎡) 29.饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当于（白酒XX）两”。白酒1两折合葡萄酒(4两)、黄酒5两、啤酒(1瓶)、果酒4两。 30.糖尿病患者必须进行的特殊体格检查是（足背动脉搏动触诊）。 31.高血压服务对象为辖区内35岁及以上(原发性)高血压患者。 32.建议高血压高危人群每（半年）至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。 33.