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建立医疗风险保障机制构建和谐医患关系(论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:建立医疗风险保障机制构建和谐医患关系 2
1 医患矛盾产生的原因 2
2 医患矛盾造成的后果 4
3 解决医患矛盾的对策 5
文2:建立医疗保险基金风险预警机制的探讨 7
一、建立医疗保险基金风险预警机制的必要性 7
二、建立医疗保险基金风险预警机制的原则 8
(一)全面性原则 8
(二)可操作性原则 9
(三)客观性原则 9
(四)动态性原则 9
三、建立医疗保险基金风险预警机制的内容 9
(一)老龄化风险 9
(二)基金结余率风险 10
参考文摘引言: 10
原创性声明(模板) 11
文章致谢(模板) 11
正文
建立医疗风险保障机制构建和谐医患关系(论文资料)
文1:建立医疗风险保障机制构建和谐医患关系
据有关部门统计,医疗纠纷的数量每年以10%~20%的速度增长,中国消费者协会统计3年间增长近10倍。医疗方面消费的投诉已成为热点问题,更为严重的是,有些地方的少数医患矛盾急剧升级,有向暴力事件演变的趋势,甚至出现了专门帮助患者打砸医院的“闹医族”。[1]这些问题的出现,影响了医院正常的医疗秩序,严重干扰了医疗机构正常的工作,引起了医务人员的严重不安,给医患双方都带来了许多伤害,直接影响了广大群众就医,这应引起有关部门的重视。如何快速、公正、低成本地解决医疗纠纷,建立和维持良好的医患关系,不仅是医方和患方的共同愿望,也是构建和谐社会的重要课题。
1 医患矛盾产生的原因
现行的医疗模式与群众对医疗保健的需求差距越来越大 医疗纠纷的增多还有深刻的社会和体制原因,随着市场经济的发展,长期计划经济体制下的医疗模式与群众对健康的需求极不相适应;高额的医疗费用与百姓收入之间的矛盾,在一定程度上导致了医疗纠纷的增加;患者对医院是否合理检查、合理用药、合理收费不是很满意。凭心而论,医疗成本的增加是众多因素综合的结果,但由于医护人员直接面对患者,往往成了直接的“替罪羊”、“出气筒”
人们对健康的重视度和医疗服务的期望值越来越高 由于医学存在着未知性与风险性,患者个体差异极大,许多疾病的诊断、治疗都受医学发展水平的限制,诊疗过程不可避免地出现一些无法预料的情况;即便在医学比较发达的西方国家,仍有一定比例的患者由于种种原因达不到满意的治疗效果,也有相当一部分疾病诊断困难,治愈无望,不少疾病还有较高的误诊率。群众对医疗服务质量要求越来越高,同时对医院和医生的期望值往往过高,而对医疗行为本身存在的固有风险却认识不足,以为患者进了医院就是进了“保险箱”, 就能百分之百治愈或控制疾病。有些患者当现实的结果与自己的期望不同时,往往会把全部责任归咎于医务人员,导致医疗纠纷和投诉的增加,医患关系异常紧张。
医疗机构管理水平和服务机制尚有缺陷 大多数纠纷并不是因为医生的技术水平不够才发生的,责任心不强才是造成医疗事故纠纷的主要原因。由于少数医护人员责任心不强、出现问题后不积极补救;某些乡镇医院和村卫生所医务人员的法制观念淡薄,出现超范围行医现象;个别医务人员的服务水平不高、服务态度不好等,这些问题是引发医患纠纷的重要原因。另外转诊不及时、告知不力,术前过高的承诺或者没有将术后的一些并发症告知患者及其家属,都很容易引起医患纠纷。
诉讼渠道效率低下、成本太高,促使医患矛盾的非正常解决 诉讼是医疗纠纷得以解决的最佳途径。但近年来,在各医疗机构发生的医患纠纷,通过正规途径申请医疗事故技术鉴定或诉讼的案件越来越少。为了获得更高的赔偿金,患者往往绕开“医疗事故”鉴定或诉讼,而选择以“一般人身损害”为由起诉,甚至以“武”相见 。
患者不愿意通过行政调解或法院诉讼等正规渠道解决的原因,一方面是患者对医学知识知之甚少,举证困难;另一方面是部分患者片面地认为卫生行政部门在医疗纠纷调解和医疗事故鉴定机构在医疗事故鉴定中,存在“部门保护主义”,对其公正性和中立性持怀疑态度。笔者不排除部分患者或其家属选择直接同院方“谈判”是出于促使医患矛盾更快解决的目的,但借机“要胁”或“敲诈”医方的患方也不在少数。
医疗纠纷处理条例不完善不利于纠纷的解决 目前对医疗纠纷的处理的依据是国务院的《医疗事故处理条例》,但该条例对未经过医疗事故技术鉴定或鉴定为非医疗事故的医疗纠纷如何处理没有说明,而目前大量医患矛盾造成严重后果就出在这个阶段。医疗行为本身固有的不可预见性和高风险性,立
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