实时三维超声心动图测定正常儿童左心室短轴运动探索性研究（论文资料）.doc

实时三维超声心动图测定正常儿童左心室短轴运动探索性研究（论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“医学影像”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文6437字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：实时三维超声心动图测定正常儿童左心室短轴运动探索性研究 2 1 研究对象 2 2 仪器与方法 2 2 结果 3 3 讨论 5 文2：实时三维超声心动图技术对妊娠期高血压疾病左心功能的研究 6 1 资料与方法 6 2 结果 9 3 讨论 9 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 12 正文 实时三维超声心动图测定正常儿童左心室短轴运动探索性研究（论文资料） 文1：实时三维超声心动图测定正常儿童左心室短轴运动探索性研究 心脏作为一个复合整体，具有复杂的心肌构型和生物力学结构，其运动方式极其复杂，人们通过各种方法研究其运动及功能，为研究疾病的发生机制提供线索。定量组织速度成像技术(QTVI)无角度依赖性，可重复多点取样.具有很高的时间和空间分辨力，被广泛用于研究心肌运动力学，分析局部心功能。我们应用QTVI技术对正常儿童左室短轴的运动特点进行分析，为早期发现儿童心功能异常提供一些参考依据。 1 研究对象 2007年3月至2009年3月经本院体检的正常 儿童102例，男59例，女43例，年龄2～12岁，平均(±)岁，心率(74～131)次/min，平均(±)次/min，均经体检排除各种器质性疾病，无心血管疾病史，心电图和临床检查无异常发现。 2 仪器与方法 超声仪器 采用GE Vivid 7彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为～ MHz，该机配备QTVI图像定量分析和后处理软件，可同时分析多个心肌节段同步QTVI曲线的速度、位移等参数。 图像采集 嘱受检者取左侧卧位，连接体表心电图，获取清晰的胸骨旁左心室短轴乳头肌水平图像，调整扫描扇区角度，以图像恰好完整显示为宜，以获得最大帧频，动态储存上述连续3个心动周期的二维动态图像，待脱机进行QTVI分析。较小儿童检查前给予镇静药物以减少运动对图像质量的影响。 参数测量 进入QTVI程序，将图像定帧于收缩期，选择短轴模式，以12点钟为起点，于单帧图像手工逐点沿左室心内膜边界顺时针方向取点，以形成闭合环，取样点尽量避开乳头肌，取样结束后，QTVI软件即自动平均3个不同心动周期，并跟踪识别其他帧图像上的心内膜边界，分别获得左室壁短轴6个节段收缩期峰值速度、应变、应变率及各指标达峰时间作为统计参数，录入Excel工作表。 统计学方法 采用SPSS 统计软件。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，多组均数比较用单因素方差分析，两组均数比较用两样本t检验。 2 结果 图像显示QTVI将不同时相的组织运动速度加载在二维动态图像上，可同时观察室壁运动速度大小与方向，进一步显示切面上感兴趣点的速度、应变、应变率曲线，并且自动计算各节段速度、应变、应变率达峰时间。 不同节段问比较 将左室短轴分为前间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁、后间隔6个节段，各节段的收缩期峰值速度、应变、应变率及各指标达峰时间见表1、表2。对不同节段的速度、应变、应变率分别进行方差分析与两两比较:后、侧壁速度明显大于前、后间隔及下壁，差异有统汁学意义(P＜);前间隔应变率大于后壁、侧壁、前壁及下壁，差异有统计学意义(P＜);前间隔应变大于其他各节段，差异有统计学意义(P＜)。不同节段间收缩期速度达峰时间、应变达峰时间、应变率达峰时间差异均无统计学意义(P＞)。另外，同一节段收缩期速度达峰时间与应变率达峰时间荩小一致，差异无统计学意义(P＞) 表1 102例健康儿童左室短轴乳头肌水平各节段收缩期峰值速度、应变率、应变测值(x±s) 测量部位速度(m)应变率(s-1)应变( 前间隔±* -± -± 前壁±* -±▲ -1 士# 侧擘±±▲-1 ±# 后壁±±▲ -l ±# 下壁±* - 3±▲- l ±# 后间隔+*-+ +# 注:与后、侧壁比较，*P＜;与前间隔比较，▲P＜ :与前间隔比较，#P＜ 表2 102例健康儿童左室短轴乳头肌水平各室壁收缩期速度、应变、应变率达峰时间(x±s) 测量部位 速度应变率 应变 前间隔±士± 6 前壁±士± 侧壁±± ± 2 后壁±3911 ± ± 下壁±± 3l ± 后间隔土± ± 3 讨论 以往基于组织多普勒的鹰变率成像(SRI)在测量左室壁短轴时由于受声束角度的影响，无法完整测量各节段，使其在心肌径向运动的应刚范围大大缩小[1