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钼靶X线与针吸细胞学联合诊断乳腺导管内增生性病变69例分析（论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“皮肤病学与性病学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4887字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：钼靶X线与针吸细胞学联合诊断乳腺导管内增生性病变69例分析 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 23例行钼靶X线检查的针吸细胞结果与术后病理对照情况 3 23例钼靶X线、FNAC及术后病理诊断 3 3 讨论 6 文2：78例乳腺导管内肿块超声显像与病理分析 6 1材料和方法 6 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 钼靶X线与针吸细胞学联合诊断乳腺导管内增生性病变69例分析（论文资料） 文1：钼靶X线与针吸细胞学联合诊断乳腺导管内增生性病变69例分析 聊城市第二人民医院(解建军) 随着钼靶X线的普及应用，在病理活检中发现越来越多的乳腺普通性增生(UDH)、不典型增生(DIN 1A DIN 1B)及导管内癌(DIN 2 DIN 3)的病例，此类病变如何在术前明确诊断成为难题。由于UDH不是癌前病变，进一步发展成浸润性癌的风险仅轻度上升，而异型导管增生(ADH)及低级别导管原位癌(DIN1C)具有中、高度发展为浸润性乳腺癌的趋势。若针吸细胞学检查(FNAC)能明确诊断上述疾病，则既可避免过度诊断，对UDH患者又能避免不必要的手术。但由于此类患者针吸时很难穿到病变部位，故目前对此类疾病难以进行大规模的细胞学形态分析。本研究对乳腺导管内增生性病变的患者保留随访资料，并在病理细胞学室行细针穿刺细胞学检查，同时进行手术活检，与术后病理进行对照分析，并对部分患者进行乳腺钼靶X线检查。观察钼靶X线、细胞学诊断准确率和二者相结合的符合率，同时探讨乳腺导管内增生性病变的针吸细胞学特点。旨在为此类病变提供确切可靠的诊断方法，对乳腺普通性增生避免不必要的手术又能及早发现乳腺癌前病变，及时治疗。 1 资料与方法 一般资料 1999年6月至2007年8月诊断为乳腺导管上皮增生性病变(不除外癌变)的69例有完整术后病理对照的患者。69例均为女性，23例穿刺前行钼靶X线检查，46例以乳痛症或乳腺颗粒状结节就诊，未行钼靶X线检查。患者29~67岁，平均年龄41岁，乳腺内有明显结节形成者12例，结节直径~ cm不等，片状硬化者5例，余11例临床触诊阴性，但钼靶X线检查发现微小钙化灶。 有穿刺次数记录者23例(1次8例，2次4例，3次7例，4次4例) 方法 本实验组共69例，均为女性，23例穿刺前行钼靶X线检查，46例以乳痛症或乳腺颗粒结节就诊，未行钼靶X线检查，两种穿刺方法制片合格情况对照，针吸结果与术后病理对照。 统计学方法 制片合格率比较采用χ2检验，P＜为差异有统计学意义。 2 结果 细针穿刺检查中的一般情况:本实验组共69例，均为女性，23例穿刺前行钼靶X线检查，46例以乳痛症或乳腺颗粒状结节就诊，未行钼靶X线检查。 两种穿刺方法制片合格情况(表1) A组制片合格率%，而B组制片合格率仅为%，u=，P＜，两者差异有统计学意义。 表1 两种穿刺方法制片合格结果(例， 分组总例数合格涂片数百分率不合格涂片数 百分率 细胞成分少未穿出主要病变成分 注:A组:钼靶X线下定位穿刺;B组:无钼靶X线引导的盲点穿刺 23例行钼靶X线检查的针吸细胞结果与术后病理对照情况 表2 23例钼靶X线、FNAC及术后病理诊断 年龄部位临床症状钼靶X线FNAC诊断组织学诊断 例134双乳腺经前期胀痛UDHUDH 例247双乳腺经前期胀痛UDHUDH 例338左乳腺多个小结节多灶性粗大钙化UDH周围型导管内乳头状瘤 例429左乳腺经前期胀痛UDH乳腺腺病 例543右乳腺界限不清硬化区界限不清高密度影UDHUDH 例637右乳腺经前期胀痛细胞少，无法诊断UDH 例729双乳腺经前期胀痛细胞少，无法诊断UDH 例837双乳腺经前期胀痛UDHUDH 例937左乳腺多小结节DIN1BDIN1B 例1045左乳腺多小结节局灶高密度影UDHDIN1B 例1141右乳腺多小结节伴溢液DIN1BDIN1B 例1248左乳腺泥沙样钙化DIN1BDIN1B伴早期浸润癌 例1336双乳腺多个小结节局灶高密度影DIN1BDIN1B 例1442左乳腺单个小结节边界清楚高密度影DIN1B纤维腺瘤伴DIN1B 例1548右乳腺爆米花状粗大棒状钙化DIN1BDIN1B 例1643左乳腺乳头溢液伴乳晕区结节边界较清单结节DIN1B中央型导管内乳头状瘤 例175