病例讨论流程.doc

-----WORD格式--可编辑--专业资料----- --完整版学习资料分享---- 成都市老年康疗院 病例讨论流程 流 程 责任人或责任部门 流 程 说 明 表 单 病例选择 病例选择 医务部 病区 1.1医务部负责院级病例讨论的病例选择。 1.2病区负责科室病例讨论的病例选择。 1.3医务部主任为院级病例讨论的责任人，病区主任为科室病例讨论的责任人 1.4讨论病例包括：临床病例、疑难病例、出院病例、死亡病例、术前病例等 病例准备 病例准备 讨论病例 主管医生 2病例主管医生负责整理有关病例材料，尽可能作出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，预作发言准备。 1、病例摘要 讨论准备 讨论准备 病例讨论 负责人 3.1病例讨论负责人为病例讨论的责任人或授权人。 3.2病例讨论负责人负责协调病例讨论的时间、人员、场所、设施设备等相关资源配置。 3.2病例讨论负责人负责通知参加病例讨论的人员。 讨论签到 讨论签到 病例讨论 负责人 4.1病例讨论实施会议签到管理 2、会议签到表 实施讨论 实施讨论 病例讨论 负责人 5.1病例讨论负责人（主持人）主持讨论。 5.2病例主管医生负责报告讨论病例资料。 5.3病例主管医生负责病例讨论的记录。病例讨论全部内容记录在病例讨论记录本中，病例讨论汇总意见记录在病例医疗文书中。5.4病例科室主任或上级医生负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见 5.5病例讨论负责人（主持人）负责讨论意见汇总。 3、病例讨论记录 4、术前讨论记录 5、死亡讨论记录 讨论结果反馈 讨论结果反馈 病例讨论 责任人及负责人 质量管理部门 6.1病例讨论负责人及时填写病例讨论结果反馈表。 6.2病例讨论组织责任人负责向质量管理部门上报病例讨论结果。 6.3质量管理部门及时给与质量审批意见。 6、病例讨论结果反馈表 落实审批意见 落实审批意见 病例讨论责任人 质量管理部门 7.1病例讨论责任人及时执行质量管理部门审批意见。 7.2质量管理部门跟踪病例讨论结果应用情况，随时对讨论结果应用效果进行相应的指挥、协调、督促、考评。 7、绩效临时任务目标考评表