改良式经皮扩张气管造口术.pptVIP

改良式经皮扩张气管造口术 第一页，共三十四页。 手术器械盘 第二页，共三十四页。 颈仰卧位，常规消毒铺巾 第三页，共三十四页。 定位穿刺点 第四页，共三十四页。 切口局部浸润麻醉 第五页，共三十四页。 第六页，共三十四页。 食指及拇指固定使气管居中 第七页，共三十四页。 用尖刀作一1.5~2Cm的切口至皮内 第八页，共三十四页。 细针头试穿定位（气管内插管者） 第九页，共三十四页。 12G套针经皮内穿刺至气管内 第十页，共三十四页。 回抽有气泡，无血证明成功 第十一页，共三十四页。 退出针芯，回抽有气泡，无血证明成功 第十二页，共三十四页。 拿开注射器多有气泡溢出 第十三页，共三十四页。 经外套管置入导引钢丝至气管内 第十四页，共三十四页。 第十五页，共三十四页。 拔出套针，留置钢丝 第十六页，共三十四页。 第十七页，共三十四页。 沿钢丝放置扩张器 第十八页，共三十四页。 扩开皮肤及皮下组织直至气管内 第十九页，共三十四页。 第二十页，共三十四页。 退出扩张器 第二十一页，共三十四页。 沿钢丝放置特制扩张钳 第二十二页，共三十四页。 扩开皮肤及皮下组织直至气管内 第二十三页，共三十四页。 第二十四页，共三十四页。