影像学读片方法PPT课件.ppt

4、结合临床资料进行综合推理 1、临床表现： 主诉、现病史、查体…… 2、其他检查 实验室检查、心电、超声…… * Let‘s Go！ 开始！ * Let‘s Go！ 开始！ * X线诊断步骤 1、注意投照条件 2、按照一定顺序，全面、系统观察 3、注意区分正常与异常 4、注意观察受检器官与结构的形态和密度变化 * 1、注意投照条件 部位 对比度 显示范围 特别提醒： －－别把片子插反啦！ * * * * 2、按照一定顺序，全面、系统观察 * 2、按照一定顺序，全面、系统观察 * 3、注意区分正常与异常 * 4、观察受检器官及病灶 ①病变的位置和分布：肺尖结核，肺底肺炎 ②病变的数目：单发结核、肿瘤，多发转移瘤 ③病变的形态：片状炎症，球形肿瘤结核 ④病变的边缘：良性瘤、慢性炎症边清 ⑤病变的密度：骨高增生，低破坏、疏松 ⑥邻近器官和组织的改变：胸腔积液、肺不张 ⑦器官功能的改变：胸膜炎膈肌运动 * ①病变的位置和分布 肺炎 * ①病变的位置和分布 结核 * ②病变的数目 结核球 * ②病变的数目 肿瘤 * ②病变的数目 多发转移瘤 * ③病变的形态 斑片－结核 * ③病变的形态 球形－肺癌 * ④病变的边缘 良性－骨软骨瘤 * * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 影像学读片方法浅谈 河南中医学院第一附属医院医学影像科 徐红卫 * 准确的诊断是正确治疗的第一步！ * 医学影像学发展现状 X线：数字化 CT：多排 DSA：平板 磁共振：高场强 全方位数字化！ * 为什么要读片？ 1、影像学是一个好工具 2、影像学是一个好帮手 3、临床工作离不开 4、名医的必备素质 * 读片原则 1、掌握基本检查方法的操作和成像原理 2、熟悉各部位正常影像解剖和变异 3、熟悉各系统基本病变的影像学表现 4、结合临床资料进行综合推理 * 1、掌握基本检查方法的操作和成像原理 X线：透视、摄片、造影、断层 * 1、掌握基本检查方法的操作和成像原理 CT：平扫、增强、重建…… * 1、掌握基本检查方法的操作和成像原理 MRI：平扫、增强、多序列…… * 1、掌握基本检查方法的操作和成像原理 MRI：平扫、增强、多序列…… * 1、掌握基本检查方法的操作和成像原理 DSA：血管性、非血管性…… * 2、熟悉各部位正常影像解剖和变异 * 2、熟悉各部位正常影像解剖和变异 * 2、熟悉各部位正常影像解剖和变异 * 3、熟悉各系统基本病变的影像学表现 * * .专业医学讨论. .护理诊疗 * 准确的诊断是正确治疗的第一步!不要过多进行试验性治疗！ .专业医学讨论. .护理诊疗 * 影像学无处不在，全方位数字化。为会诊、远程会诊提供数字平台。用于诊断、鉴别诊断、疗效评判、科研等多方面。多排螺旋CT实现瞬时扫描；DSA介入手术成为内外科后第三大临床学科。（动脉导管未闭、支气管食管瘘） 磁共振可以进行分子水平的诊断。 .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * 1、肝癌碘油栓塞术后。 2、胆总管癌，胆道狭窄 .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * 1、渗出性病变：右侧中肺野。 2、右肺上叶实变。 3、广泛纤维化 .专业医学讨论. .护理诊疗 * 主诉：头疼－太简单了！ .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * 条条大路通罗马！但是要选择好路线。诊断也是如此，思路就是道路，思路对了，事半功倍！ .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * .专业医学讨论. .护理诊疗 * 笑话：病人站反了 .专业医学讨论. .护理诊疗 * 拿倒啦！电视、电影里常见穿帮镜头。 .专业医学讨论.