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落地式卸料平台验记录收表
项目名称：
验收部位： 平台编号： 验收日期：
序号 项目 验 收 要 求 验收结果
1 方案 是否编制专项施工方案，方案是否审批合格
是否杨安专项方案指导施工
2 人员 搭设人员是否持证上岗
2 基础和垫块 分层夯实，排水良好，木板垫实，是否符合规定要求，
是否设置混凝土垫层
3 材料 实测钢管厚度是否与方案相符(φ48*3.0)
钢管，扣件是否有检测报告
4 立 杆 间距纵向≤1.5m，横向≤1.5m，垂直度偏差不大于1/100个总高度，且不大于10cm，外侧设双立杆.
5 剪 刀 撑 夹角在45-60度，搭接长度达到1m以上
6 钢管与建筑物连接 附墙应与建筑物做可靠连接，严禁钢管和脚手架连接
7 防 护 栏 杆 设置上下两道横杆和栏杆柱，平台上栏杆，水平杆设双杆，杆离地1-1.2m，下杆离地0.5-0.6m，周围设置挡脚板
8 立面防护 卸料平台采用木工板进行防护，支撑架体悬挂密目网，密目网颜色（绿色）
9 扣 件 安 装 符合规程要求,螺栓的拧紧力矩在40-50N·M，不大于65N·M
10 脚手板 满铺并绑牢，平台
11 验收合格牌 在平台明显处设置验收合格牌
12 限载标志 在平台明显处设置限载标志牌
验收意见
监理单位 验收意见 施工单位验收意见：
验收人员：
总监理工程师签字 项目经理签字：
总监代表签字： 使用单位负责人签字：
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