第一讲传染病学总论.pptVIP

传染病的治疗 治疗目的 治疗原则 治疗方法 促进患者康复，控制传染源，防止进一步传播 综合治疗 治疗护理与消毒隔离并重 一般治疗、对症治疗与特效治疗并重 一般及支持治疗 隔离\护理\心理\支持 病原或特效治疗 对症治疗 康复疗法 中医中药治疗 第六十三页，共八十三页。 第七节 传染病的预防 第六十四页，共八十三页。 传染病的预防 管理传染源： 分为3类，39种 甲类：强制管理传染病，2h、6h 乙类: 严格管理传染病， 6h.12h 丙类：监测管理传染病,24h 第六十五页，共八十三页。 传染病的预防 （一）甲类传染病 2种：鼠疫、霍乱。 （二）乙类传染病 26种： 传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、甲型H1N1流感。 （三）丙类传染病 11种： 流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 第六十六页，共八十三页。 传染病的预防 管理传染源： 传染源处理： 患者或疑似病人早隔离、早治疗。 接触者进行检疫、预防接种、药物预防 病原携带者：治疗、调整工作岗位 动物传染源：根据经济价值处理 第六十七页，共八十三页。 传染病的预防 切断传播途径 肠道传染病：三管一灭，用具消毒，个人卫生 呼吸道传染病：通风换气、空气消毒、戴口罩 虫媒传染病：杀虫、防虫、驱虫 消毒：用物理或化学方法消灭致病原微生物 第六十八页，共八十三页。 传染病的预防 保护易感人群 提高人群的非特异性免疫力 增强特异性免疫力 自动免疫（疫苗、菌苗、类毒素） 被动免疫（抗毒素、丙球） 药物预防和个人防护 第六十九页，共八十三页。 ?第四条 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭 疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。 其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。 第七十页，共八十三页。 总论同步训练 (一)单选题 1、确定传染病隐性感染的主要依据： A.有明显的流行病学史。 B.有轻微的病理损害结果。 C.有较轻的临床表现。 D.有阳性的病原体检查结果。 E.血清特异性抗体检查阳性结果。 第七十一页，共八十三页。 2、传染病确定诊断最直接的证据是： A.临床资料。 B.流行病学资料 C.活组织病理检查结果。 D.免疫功能的检测结果。 E.病原学检查结果。 3、潜伏期是指： A.从病原体侵入人体至出现对病原体特异免疫反应的时段 。 B.从病原体侵入人体起至出现典型或特征性临床体征的时间。 C.从病原体侵入人体至开始出现临床症状止的的时期。 D.从开始出现临床症状至症状明显或典型体征为止的时期。 E.从病原体侵入至排出体外的时期。 第七十二页，共八十三页。 4、与病原体致病能力不相关的是： A.侵袭力。 B.毒力。 C.病原体的数量。 D.病原体的变异性。 E.机体的免疫功能。 5、发生于城镇的甲类传染病应于发现后多长时间内上 报疫情： A.2小时。 B.12小时。 C.24小时。 D.6小时。 E.9小时。 6、下列哪项一般情况下不属于传染源： A.隐性感染者。 B.病原携带者。 C.患者。 D.潜伏性感染者。E.受感染的动物。 第七十三页，共八十三页。 一般来讲 隐性感染最常见, 病原携带状态次之, 显性感染所占比重最低, 后者一旦出现易于识别 感染过程的表现（五种）(感染谱，infection spectrum) 病原体被清除 隐性感染(covert infection) 显性感染(overt infection) 病原携带状态（carrier state) 潜伏性感染(latent infection) 五种表现在一定条件下可以相互转化 第三十一页，共八十三页。 病原体 病原体被清除 感染建立 隐性感染 (无症状) 亚临床感染 (有症状,但轻微,难发现) 显性感染 潜伏性感染 病原携带状态 不是传染源 重要传染源 死亡 痊愈 携带者 特异性主动免疫；病原体被清除 病原携带状态 感染谱，infe