- 1、本文档共3页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
K40.901腹股沟斜疝行53.02001 单侧腹股沟斜疝修补术临床路径
一、K40.901腹股沟斜疝行53.02001 单侧腹股沟斜疝修补术临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为K40.901腹股沟斜疝行53.02001 单侧腹股沟斜疝修补术。
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《成人腹股沟疝、股疝修补手术治疗方案(修订稿)》(中华外科分会疝与腹壁外科学组,2003年)。
1.症状:腹股沟区可复性肿块,可伴有局部坠胀感、消化不良和便秘症状。
2.体征:病人站立时,可见腹股沟区肿块,可回纳或部分不能回纳。
3.鉴别诊断:阴囊鞘膜积液,交通性鞘膜积液,精索鞘膜积液,睾丸下降不全等。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《成人腹股沟疝、股疝修补手术治疗方案(修订稿)》(中华外科分会疝与腹壁外科学组,2003年)。
手术治疗:疝修补术;
(四)标准住院日为5-7天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合K40.901腹股沟斜疝,行53.02001 单侧腹股沟斜疝修补术。
2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)术前准备1-2天(指工作日)。
1.必需的检查项目:
(1)血常规、尿常规;
(2)肝功能、肾功能、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);
(3)心电图及正位胸片。
2.根据患者病情可选择检查项目:立位阴囊和腹股沟超声。
(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
预防性抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(国卫办医发〔 2015〕 43 号)执行。
(八)手术日为入院第2-3天。
1.麻醉方式:硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉。
2.手术内固定物:人工合成疝修补网片。
3.术中用药:麻醉常规用药。
4.输血:通常无需输血。
(九)术后住院恢复2-4天。
1.必须复查的检查项目:血常规、阴囊超声。
2.术后用药:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。
(十)出院标准。
1.切口对合好,无红肿、渗液、裂开及大面积皮下淤血情况。
2.没有需要住院处理的手术并发症。
(十一)变异及原因分析。
1.腹股沟嵌顿疝和绞窄疝因病情严重且变化快,可能有疝内容物坏死,需要急诊手术治疗,进入其他相应路径。
2.合并有影响腹股沟疝手术治疗实施的疾病,或发生其他严重疾病,退出本路径。
3.出现手术并发症,需要进行相关的诊断和治疗,可导致住院时间延长和费用增加。
您可能关注的文档
- 大隐静脉曲张临床路径说明.docx
- 胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径说明.doc
- 胆总管结石(腹腔镜)临床临床路径说明.docx
- 胆总管结石(开腹)临床路径说明.docx
- 儿科急性上呼吸道感染临床路径说明.docx
- 儿科支气管肺炎临床路径说明.doc
- 非小细胞肺癌化疗临床路径说明.docx
- 肺癌放射治疗临床路径说明.doc
- 肺良性肿瘤临床路径说明.doc
- 肛裂临床路径说明.doc
- GB 31145-2014 木工机床安全 带上切式横截手动进给圆锯机.docx
- T_JCJJ 022-2024 建筑幕墙用覆膜硬质玻璃棉板保温构造 图集号:JCJJ24J022.docx
- GB 31146-2014 木工机床安全 链式双头开榫机.docx
- GB_T 17421.10-2021 机床检验通则 第10部分:数控机床探测系统测量性能的测定.docx
- GB_T 19361-2021 电火花线切割机床(单向走丝型) 精度检验.docx
- YB_T 4948-2021 绿色设计产品评价技术规范 塑料模具用预硬型合金钢板.docx
- GBT 31398-2015 轧辊车床 技术条件.docx
- GBT 31397-2015 重型深孔钻镗床 技术条件.docx
- GBT 19362.2-2017 龙门铣床检验条件 精度检验 第2部分:龙门移动式铣床.docx
- YBT 153-2015 优质结构钢连铸坯低倍组织缺陷评级图.docx
文档评论(0)