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附件 3
交通运输行政许可申请书
编号:[ ]青黄交运管(货运)申请字()号
申请人(及法定代表人 电话
/负责人)名称 申请人 手机
申请人住址 联系方式 Email
及邮政编码 传真
委托代理人的姓名及
联系方式
申请的交通运输行政
道路普通货物运输经营许可
许可事项及内容
(1)《道路货物运输经营申请表》(原件 2 份,纸质);
(2)负责人身份证明,经办人的身份证明和委托书。(原件 1 份,复
印件 1 份,纸质);
(3)工商营业执照(原件:1 份,复印件 1 份,纸质);
(4)机动车辆行驶证、车辆综合性能检测评定报告(原件 1 份,复印
件 1 份,纸质);
(5)聘用或拟聘用驾驶员的机动车驾驶证、从业资格证(原件 1 份,
申请材料目录
复印件 1 份,纸质);
(6)服务质量保障措施文本,包括岗位职责、服务规范和服务质量
事故处理制度等 (原件 1 份,纸质);
(7)安全生产管理制度文本(原件 1 份,纸质);
(8)突发公共事件应急预案(原件 1 份,纸质);
(9)办公场所和停车场地租赁合同或所有权证明(原件 1 份,复印件
1 份,纸质)。
申请人(或代理人)签
申请日期 年 月 日
章
注: 1、本申请书由交通运输行政许可的实施机关负责免费提供;
2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况,并对申请材料实质内容
的真实性负责。
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