呼吸系统常用诊疗技术的护理.ppt

# 关于呼吸系统常用诊疗技术的护理 第1页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 体位引流术的护理 第2页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 第3页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 胸腔闭式引流的护理 ` 第4页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 第5页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 目的 引流胸腔内积气、积血和积液。 重建负压，保持纵隔的正常位置。 促进肺膨胀。 第6页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 适应症 外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸 心胸外科术后引流 食管、气管、支气管瘘者 第7页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 术前护理 1 用物准备 2 患者准备 第8页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 第9页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 第10页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 第11页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 严格无菌操作，防止逆行感染 引流装置应严格无菌． 保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换． 引流瓶应低于胸壁引流口平面６０～１００cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔． 按规定时间更换引流瓶，更换时严格遵守无菌操作规程． 第12页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 术中配合 配合医生在选定部位用气胸箱测压以了解气胸类型，于锁骨中线外侧第2肋间隙处或腋前线第4-5肋间处，经套管针将引流导管插入胸膜腔，或手术切开后置入引流管，导管外端接单瓶闭式胸腔引流装置，是胸膜腔内压力保持在1-2cmH2O,肺复张不满意时遵医嘱采用负压吸引闭式引流装置。 第13页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 术后护理 1 保证有效引流 引流瓶应低于胸壁引流口平面６０～ １００cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔. 第14页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 保持管道的密闭 随时检查引流装置是否密闭及引流管是否脱落，必要时用丝线捆扎，防止滑落 水封瓶始终保持直立 引流管周围用油纱布包盖严密 搬动患者或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入 第15页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 鼓励患者每2小时进行1次咳嗽及深呼吸运动。 妥善固定引流管于床边 第16页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 2 定时更换引流引流瓶 每天更换一次，并测量、记录24小时时引流量及性状。 3 伤口护理：严格执行无菌操作，胸部伤口敷料应每1-2d更换。 4 拔管护理 引流管中无气体溢出，1-2d后，再夹闭管1d，如患者无气急、呼吸困难，透视或X线摄片见肺已全部复张时，应做好拔管的准备。 第17页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 纤维支气管镜 第18页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 纤支镜构照图 第19页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 定义 支气管镜是将气管镜经鼻、口腔咽喉部插入气管、支气管直接观察其中病变，为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供一项重要的手段。 第20页，共28页，2022年，5月20日，7点34分，星期四 #