呼吸生理演示.ppt

(二) 肺通气量 1.每分通气量:每分钟进或出肺的气体总量 潮气量×呼吸频率 500ml×(12－18次/分) 2.肺泡通气量:每分钟进入肺泡的有效气量 　(潮气量－无效腔气量)×呼吸频率 　(500ml－150ml)×(12－18次/分) 解剖无效腔 150ml 无效腔 肺泡无效腔 正常为0 第31页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 1.肺泡通气量比肺通气量更准确的反映 肺的通气情况。 2.深慢呼吸比浅快呼吸通气效率高,但同时 也会增加呼吸做功。 第32页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 一、气体交换的原理 气体扩散动力：交换膜两侧气体的分压差 分压差×温度×扩散面积×溶解度 气体扩散速率= 扩散距离×√分子量 第二节 肺换气与组织换气 第33页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 二、气体交换过程 肺换气 O2 肺泡 肺泡周围毛细血管 CO2 静脉血→ 动脉血 O2 组织换气 组织毛细血管 组织细胞 CO2 动脉血→ 静脉血 第34页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 第35页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 第36页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 (一)交换膜两侧气体分压差 气体分压差减小,气体交换减少 高原缺氧 气体分压差增大,气体交换增加 吸纯氧 (二)呼吸膜面积减小,厚度增加,气体交换减少 肺气肿,肺水肿，肺炎,肺纤维化 三.影响气体交换的因素 第37页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 第38页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 (三)通气(肺泡通气量)/血流(心输出量) 正常 4.2L/5.0L=0.84 比值增加,气体交换减少 相当出现肺泡无效腔 比值下降,气体交换减少 相当出现A-V短路 第39页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 一、O2的运输 1、物理溶解 占1.5% 2、O2化学结合? 过程： Hb+O2 HbO2 特点：1.是氧合,不是氧化;不需酶促进； 结合、解离均非常迅速。 2.结合还是解离取决于PO2 3.氧合Hb鲜红色,去氧Hb暗红色 PO2↑ PO2↓ 第三节 气体在血液中的运输 第40页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 Hb量减少,运氧减少,机体缺氧 贫血 Hb质劣, 运氧减少, 机体缺氧 球形,镰状红细胞 红细胞中Fe++变为Fe+++ 临床链接 第41页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 发绀 每一升血液中去氧血红蛋白含量达50g以上， 则口唇、甲床、粘膜等浅表毛细血管丰富的 部位，可呈青紫色，称为发绀。提示缺氧。 但贫血严重者 Hb50g/L，缺氧，不发绀 而RBC增多症 Hb50g/L，不缺氧，发绀 CO中毒 HbCO呈樱红色，故患者缺氧但不发绀 CO中毒 CO与Hb亲和力是O2的250倍, HbCO丧失运氧能力 导致机体缺氧。 第42页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 关于呼吸生理演示 第1页，共59页，2022年，5月20日，4点22分，星期四 呼吸的概念： 机体从外界摄取O2，把CO2排出体外， 机体与外界环境之间的这种气体交换过程，称为呼吸。 呼吸的意义:维持机体O2和CO2含量相对稳定 第2页，共59页，2022年，5