医疗机构管理条例参考幻灯片.pptVIP

医疗机构内部管理法律问题 医疗质量的管理 ? 《医疗机构管理条例实施细则》第 55 条要求，医疗机构应 当按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理， 实施医疗质量保证方案，确保医疗安全和服务质量，不断提 高服务水平。 ? 《医疗机构管理条例实施细则》第 57 条规定，医疗机构应 当经常对医务人员进行“基础理论、基本知识、基本技能” 的训练与考核，把“严格要求、严密组织、严谨态度”落实 到各项工作中。 32 病历资料的书写与保管 病历的书写 ? 基本要求 ? 书写方法 ? 书写时限 33 病历资料的书写与保管 病历的保管 ? 保管责任的承担：住院病历资料 门诊病历资料 ? 门诊病历的保管 ? 住院病历的保管 ? 病历的查阅 ? 病历保管期限 34 病历资料的书写与保管 病历的复印与封存 ? 复印、复制与封存的权利人 ? 复印、复制的病历资料内容 ? 病历的封存与保管 35 临床实践教学的管理 ? 临床教学质量要求 《医学教育临床实践管理暂行规定》第 8 条： “临床教学基地和相关医疗机构应加强对医学生 和试用期医学毕业生的医德医风及职业素质教 育。” 36 临床实践教学的管理 临床教学中的患者权利保护 ? 患者生命健康权、知情同意权、隐私权的保护 ? 患者权利保护与临床教学的开展 37 临床实践教学的管理 医学生及试用期医学毕业生在临床实践中的权利和 义务 ? 参与部分医疗活动的权利 ? 不得独立提供诊疗服务的义务 38 临床实践教学的管理 临床教学相关法律责任 ? 医疗机构的法律责任承担 ? 带教教师和指导医师的法律责任承担 ? 医学生和试用期医学毕业生的法律责任承担 39 知情同意制度的法律适用 《医疗机构管理条例》第 33 条的规定是：“ 在实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向患 者作必要的解释，且必须征得患者同意，并应当 取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患 者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字 ……” ， 40 Company Logo 知情同意制度的法律适用 ? 《侵权责任法》第 55 条的规定则是：“医务人员 在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。 需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人 员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案 等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的 ，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意 ……” 41 Company Logo * 医疗机构管理法律适用 Application of Law on the Managing of Medical Institution 1 一 二 医疗机构管理法律制度概述 医疗机构设置的法律问题 医疗机构医疗服务法律问题 医疗机构内部管理法律问题 三 四 五 知情同意制度重点难点问题 2 医疗机构的概念和分类 Definitions and Classifications 1 、医疗机构的概念 （ Medical I nstitution ） 依法设立的、以救死扶伤，防病 治病，为公民的健康服务为宗旨， 从事疾病的预防、诊断、治疗和康复 活动的社会组织。 Medical Institutions 3 医疗机构的概念和分类 Definitions and Classifications ２、医疗机构的分类 根据医疗机构的功能 按照经营目的、服务任务不同分 根据所有制性质或资本机构 4 法制建设 The Legal System Construction ? 1951 年政务院发布 《医院诊所管理暂行条例》 ? 1994 年 2 月 26 日国务院发布 《医疗机构管理条例》 1994 年 9 月 1 日施行 5 法制建设 The Legal System Construction 卫生部制定 1994 年 1994 年 1994 年 2009 年 6 《医疗机构管理条例实施细则》 《医疗机构基本标准（试行）》 《医疗机构诊疗科目名录》 《医院工作制度与人员岗位职责》 医疗机构设置的法律问题 一、 医疗机构设置规划 二、 医疗机构设置程序及条件 三、 合资、合作医疗机构设置 7 一、医疗机构设置规划 ? 设置规划原则 – 公平性 – 整体效益 – 可及性 – 分级医疗 – 公有制主导 – 中西医并重 8 9 审批程序 提出申请 1 、申请书 2 、可行性报告 3 、选址报告和建筑设计平面图 ? ? 程 序 提交文件 受理申请 审核 期限： 30 日内 ※ 不得申请的情形 不予批准的情况 ? 设置医疗机构批准书 10 审批主体 不设床位或者床位不满 100 张 县级卫生行政部门 床位在 100 张以上 / 专科医院 省级卫生行政部门 为内部职工服务的门诊部 所在地卫生行政部门 国家统一规划的医院 11 国务院卫生行政部门 ※