桡动脉与股动脉途径冠心病介入治疗临床观察（临床医学论文资料）.doc

桡动脉与股动脉途径冠心病介入治疗临床观察（临床医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“内科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文7668字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：桡动脉与股动脉途径冠心病介入治疗临床观察 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：桡动脉与股动脉入路在行冠状动脉介入术的疗效评价 6 1资料与方法 6 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 12 正文 桡动脉与股动脉途径冠心病介入治疗临床观察（临床医学论文资料） 文1：桡动脉与股动脉途径冠心病介入治疗临床观察 冠心病是现代临床上比较常见的一种心脑血管疾病，尤其是在老年人群中多发，对患者的生活以及生命健康有着十分严重的影响，病情较严重者可能会导致死亡，有着十分严重的危害。该疾病药物治疗时间比较长，临床效果并不是理想，随着现代科技及心导管技术的发展，冠心病的介入治疗已基本普及，目前临床上冠状动脉介入有经桡动脉(Traradia approach coronary intervention，TRA)与经股动脉(Trafemoral approach coronary intervention，TFA) 两种途径行冠心病(Coronary heart disease， CHD)介入治疗。传统冠状动脉介入方法为经股动脉介入治疗，可得到较好效果，但在治疗过程中所出现的并发症比较多，而经桡动脉介入治疗，往往不良反应较少，患者舒适度高、术后恢复快而更易为患者接受。为比较这两种方法的临床效果，该研究选择2010—2014年曾在该院接受治疗的冠心病患者1 000例，分别对其以经桡动脉冠状动脉介入与经股动脉冠状动脉介入对其进行治疗，观察其临床效果，现报道如下。 1 资料与方法 一般资料 资料来源于曾在该院接受治疗的1 000例冠心病患者。通过对所有患者进行临床诊断，显示其均符合冠心病临床诊断标准。将这些患者通过随机方式分为数量相等的两组，并且将这两组患者分别通过观察组与对照组来进行表示。观察组中患者500例，男性患者300例，女性患者200例，年龄50~75岁之间，其平均年龄大小为（±）岁，患者病程1~10年，其平均病程为（±）年；对照组患者500例，其中男性患者350例，女性150例，年龄大小52~78岁之间，平均年龄大小（±）岁，患者病程时间为1~10年，其病程平均时间为（±）年。 方法 观察组中患者以经桡动脉冠状动脉介入方法进行治疗。术前患者双侧桡动脉进行Allen试验，选择在较短时间之内血供能够恢复的一侧，将其作为手术侧。术中患者取平卧位，外展其手术上肢，外展程度为30°，对其进行消毒，并且在支架上放置。选择掌横纹上端的1~2 cm，桡动脉的搏动最强之处，将其作为穿刺点。以1%利多卡因对患者进行局部麻醉，利用桡动脉穿刺针以Seldinger法对其桡动脉进行穿刺，穿刺角度控制在斜向近端20~45°。成功穿刺之后，将5F或者6F桡动脉鞘管置入[1]。利用鞘管以2 500 U肝素对患者进行缓慢注射，从而防止患者发生血栓。患者远端肢体麻木并发热，然后对其进行冠状动脉造影。结束冠状动脉介入治疗之后将动脉鞘管拔出，并且要利用血管压迫器对穿刺点进行压迫，将压迫时间控制在15~30 min，对患者肢体皮肤进行观察，看是否有疼痛、麻木以及颜色发生变化等情况出现。在手术之后10~12 h对患者进行完全减压[2] 对照组中患者以经股动脉冠状动脉介入，即对其经股动脉穿刺。术时患者取平卧位，选择右侧股横纹下方的1~2 cm之处，将其作为穿刺点，以1%利多卡因对患者进行局部麻醉，将穿刺角度控制在斜向近端20~45°，以Seldinger法对其进行穿刺[3]。在成功穿刺之后，将6F或者7F股动脉鞘管置入，对患者行冠状动脉造影。在治疗结束之后将股动脉鞘管拔出，以手指对穿刺点进行压迫，等无明显出血现象之后将压力逐渐释放，在无出血现象之后以无菌纱布对其进行包扎。在手术之后，对其术侧制动18~24 h，然后对其逐渐进行减压[4] 统计方法 利用统计学软件对患者的手术成功率以及穿刺时间、手术时间以及造影剂量与手术中并发症进行统计分析，对于穿刺时间、手术之间以及造影剂量相关结果数据以均数±标准差（x±s）对其进行表示，对于并且要通过t对其进行检验，对于结果中所存在的计数资料以χ2对其进行检验。 2 结果 观察两组患者的手术成功率 在治疗结束之后，观察两组患者的治疗成功率，观察组中患者的治疗成功率为%，对照组中患者的治疗成功率为%，两组患者之间，差异