超声检查方法介绍PPT课件.pptx

US;超声工作站;空调;耦合剂;检查床; 工作场景; 由单晶片 多晶片 超宽频、变频探头 灰阶成像 全数字化成像 由一维 二维 三维 四维成像 经腹超声 术中超声 腔内超声 超声诊断 介入性超声治疗 反射法 透射法; 安全、无辐射 无损伤、无痛苦 图像层次清楚，接近于解剖真实结构 发挥管腔造影功能，无需造影剂 对小病灶有良好的显示能力 实时、连续、可重复检查 廉价、快捷、方便、对危重病人可行床边检查;检测器管及病变的大小、形状、物理特性（囊、实、混合）; 检测某???器官的功能状态（如胆囊收缩和胃排空功能、评估血管的功能）； 监测胎儿生长发育； 检测有无积液存在，并初步估计积液量； 随访药物或手术治疗后各种病变的动态变化； 应用介入性超声进行辅助诊断或某些治疗； 健康体检、防癌普查等。;图象易受气体和皮下脂肪的干扰， 对骨骼、肺、肠道的检查受到限制 病灶的空间构形（立体感）较差 超声设备的性能、检查人员的技术 和经验影响检查结果的准确性 伪像干扰;超声的物理基础;超声的物理基础;超声的物理基础;医用超声波的发射与接收;正压电效应 ;逆压电效应; __________ __________ ;超声诊断;声学特性;超声的物理特性; __________ __________ ;入射和反射回声在同一平面； 入射声束与反射声束在法线的两侧； 入射角与反射角相等。; __________ __________ ; __________ __________ ;反射与折射(reflection refraction);超声的物理基础;超声的物理基础; ______ ______ ;定义：超声束遇到运动的反射界面时，其反射波的频率将发生改变，此即超声波的多普勒效应，频率的变化称为频移fd。 fd = f1- f0 = 2Vcosθf0/C f0 为入射超声频率 f1 为回声频率 V 为物体的运动速度 C 为声速 cosθ为运动方向与声束方向间的夹角 ;超声的物理基础;超声的物理基础;超声的物理基础;超声的物理基础;超声的物理基础;超声的物理基础;超声仪器;超声仪器; 原理是使代表界面反射的前后跳动的光点按时间顺序而展开，其轨迹在示波屏上形成曲线，称M型超声心动图。;超声仪器;超声仪器;超声仪器;超声仪器; 超声仪器;超声仪器;超声仪器;1、确定血流的有无与时相 2、探测血流状态 3、测定血流速度 4、测量血流容量 5、估测压力差 6、判断返流与分流;血流时相; 层流;层流 多谱勒频谱显示： 曲线较窄、光点密集、与零基线间有一空窗。 彩色多谱勒显示： 色彩单纯、中心明亮、边缘暗淡的血流束。 多见情况： 正常管径的血管、没有狭窄的瓣膜口。;湍流 多谱勒频谱显示： 光点疏散、与基线间的 空窗消失、呈单向充填的图像。 彩色多谱勒显示： 色彩明亮、高速血流束。 形成原因： 血流通过狭窄处，流线发生改变，狭窄处流线集中，进入宽 大管腔后，流线放散，离散度增大，速度参差不齐。;涡流 多谱勒频谱显示： 双向充填的光点 彩色多谱勒显示： 多彩镶嵌的血流 形成原因： 血流由小腔突然进入大腔时，血流方向十分杂乱， 在同一时刻内，部分红细胞远离探头，部分红细胞朝向 探头。;探头的种类与临床应用;凸阵探头;超声扫查方式示意图;线阵型探头扫查;扇型探头扫查;凸弧型探头扫查; 超声仪器;（一）病人的准备 1、上腹部脏器：空腹(禁食8小时以上)，胆囊检查前一晚进清淡饮食； 2、盆腔脏器：膀胱充盈（憋尿）； 3、经直肠：清洁灌肠； 4、心脏：忌服影响心肌收缩力的药物； 5、表浅器官及外周血管：无须特殊准备。;（二）医生的准备 1、交代注意事项，取得病人合作， 2、了解病人一般情况，症状，体征，既往病史， 治疗情况，做过的检查结果，结合其它的临床 资料； 3、核实禁食、憋尿情况等患者准备情况； 4、将超声诊断仪调节至最佳状态。;（三）病人体位 仰卧位：最常用 侧卧位：常用于肾及肝右叶的检查 俯卧位：双肾、下肢血管等 半卧位、坐位：胰腺 站立位：下肢血管（静脉） 其它：截石位、膝胸位等 ;检查与扫查方法;常用切面和图像方位; __________ _____ ; _______ _____ ; _______ _____ ;成像由近及远，依次成像 超声图像反映人体某一断层的图像，每一断层的图像均有相应的空间位置，目前国内通用的标准为： 纵切