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起搏器基础知识;;起搏治疗的历史;起搏治疗历史;起搏治疗的历史;;心脏解剖;心脏的传导系统;;起搏器指南;;;;定义:
病人在日常活动,运动情况或情绪改变等不能作出正常的心率反应,即心率不能随着机体的代谢活动的增加而增加。
诊断标准:
运动时最快心率预测值(220-年龄)的80%
运动时最大心率120次/分(轻),110(中),100(重)
24小时Hotel 报告最高心率100
;窦房结功能障碍患者永久起搏器适应证;2、成人获得性房室传导阻滞患者永久起搏器适应证;2、房室传导阻滞患者永久起搏器适应证;2、房室传导阻滞患者永久起搏器适应证;2、房室传导阻滞患者永久起搏器适应证;2、房室传导阻滞患者永久起搏器适应证;3、慢性双分支和三分支阻滞患者永久起搏器适应证;4、心肌梗死急性期后永久性起搏建议;4、与急性心肌梗死相关的房室传导阻滞;5、颈动脉窦过敏;5、颈动脉窦过敏综合症和神经介导性晕厥;6、心脏移植后的永久起搏建议;其它;缓慢性心律失常起搏器适应症小结;;晕厥(Syncope);;起搏系统构成;脉冲发生器的分类;电极导线分类;电极导线;主动与被动固定;单腔起搏系统-心房;单腔起搏系统-心室;双腔起搏系统;三腔起搏系统;; NBG代码表中前五位字母分别代表:
l——起搏(刺激)的心脏,只反映起搏功能。
2——感知的心腔,反映了起搏器的同步功能。。
3——感知后的反应方式。起搏器感知病人自身心搏后,采取什么方式达到同步作用避免节律竞争。
I= 抑制(inhibited),起搏器感知到病人自身心搏后即抑制起搏器发放电脉冲,避免发生节律竞争,达到同步目的。
T= 触发(triggered):当起搏器感知到病人的自身心搏后,随即触发起搏器发放电脉冲,因该刺激是落在自身心搏形成的有效不应期内,故不会再激动心脏,从而避免节律竞争,达到同步目的。
4——程控(P一单项,M一多项)或频率调节(R)功能。
5——抗心动过速功能,此数字很少应用,因为一般的起搏器均用于治疗心动过缓,快速性心律失常很少应用,ICD将会使用此数字。;NBG编码;VVI 起搏器;DDD 起搏器
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