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超声诊断原理及图像分析原则;第一节;超声的传播;超声的速度(c);超声的波长( λ )
λ=c/f
在同一介质中,声速恒定,频率与波长的关系成反比;超声波的发射与接收;各种探头(换能器);声场;人体组织的声学参数;指向性:当声源直径大于在人体中传播的波长时,此时声束具有指向性
可以用声源直径(D)与波长( λ )比值衡量
D/ λ 10,指向性差; D/ λ=20,指向性好;人体组织对入射超声的作用;1、散射: 遇到小界面时(散射体),散射使入射超声的能量 向各个空间方向分散辐???,故散射无方向性;2、反射:
入射声束遇到大界面产生反射现象。大界面反射遵守Snell定律:1,入射和反射回声在同一平面上;2,入射声束与反射声束在法线的两侧;3,入射角与反射角相等
反射系数:R=(Z2-Z1)/(Z2+Z1);3、折射:
入射声束遇到大界面其两侧介质的传播速度不同,声束在经过这些组织间的大界面时,产生声束前进方向的改变。折射角与入射角的正弦比值与界面两侧的声速比值相等
sina/sinb=c1/c2;4、全反射:如第二介质中的声速大于第一介质,则折射角大于入射角。入射角增大至某一角度时,可使折射角等于900,即折射声束与界面平行。此时的入射角名:临界角。入射角大于临界角时,折射声束完全返回至第一介质,称为全反射。;5、衰减(衰减为反射、散射及吸收的总和) 衰减与选用的频率及传播的深度成正比;6、多普勒效应(DOPPLER)超声在探测移动目标时,其回声频率发生变化利用多普勒效应可检测血管内有无血流,及血流方向和血流速度;入射超声对人体组织的作用
生物效应和安全剂量
空间峰值时间平均声强(SPTAI)
(通常规定SPTAI100mw/cm2 );第二节;超声成像包括以下步骤;1、声照射指电脉冲经探头压电晶体产生超声脉冲沿声轴向前发射。;2、声束的扫查;扇扫
指声束在人体体表并不位移,而作角度变换,相邻各条声束间等长又偏角相等;获得一幅扇形声像图;弧扫
指声束对准体内某一深度处的目标,而沿体表不同自然曲度作弧形位移;获得一幅一断较长的纵切图或者整个腹部的横切全图;各种探头与其形成的声像图;
3、回声辉度调制
4、回声放大及前处理
5、数字扫描转换器(DSC)
6、显示和记录;常见的超声效应与图像伪差;振铃效应;镜像效应;侧壁失落效应;后壁增强效应;声影;第三节;A型(Amplitude modulation)
B型(Brightness modulation)
M型(Time-motion mode)
彩色多普勒(Color Doppler)
能量多普勒(Power Doppler)
频谱多普勒(Spectral Doppler)
三维超声(3D US);以帧频分
实时图、准实时图及静止图
以扫查及显示方式分
扇扫、线扫、弧扫、复合扫等
以象素分
低象素、中象素及高象素图
以灰阶分
无灰阶、低灰阶、灰阶、高灰阶图;第四节;检查前准备;探测方式和途径;图像标准方位;仰卧位;纵断面
图像左侧示被检查者的头部结构,图像右侧示被检查者足侧结构,图像上方为近腹部结构,下方为近背部结构;斜断面
如斜断面接近横断面,则以上述横断面为标准;斜断面近乎纵断面,则以纵断面所示为标准;冠状断面;常用体位;第六节;超声回声的描述;低回声
呈灰暗水平回声,如肾皮质
弱回声
表现为透声性较好的暗区,如肾锥体和正常淋巴结
无回声
均匀的液体内无声阻抗差异,呈无回声暗区,正常充盈的胆囊和膀胱即呈典型的无回声区
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