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头孢唑林药理及应用知识考试
一、选择题
1. 在抗生素的分类中,头孢菌素属于( )类抗菌药物 [单选题] *
大环内酯类
氟喹诺酮类
氨基糖苷类
β-内酰胺类√
2. 头孢菌素的作用机制是( ) [单选题] *
作用于DNA的复制与修复
作用于细胞壁的合成√
作用于蛋白质的合成
作用于叶酸辅酶的合成
3. 前三代头孢菌素对革兰氏阳性菌的抗菌能力排序正确的是( ) [单选题] *
第1代 第2代 第3代√
第1代 第2代 第3代
第3代 = 第2代 + 第1代
第3代 = 第2代 第1代
答案解析:前三代头孢菌素对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌的抗菌能力排序如下:
革兰氏阳性菌:第1代 第2代 第3代
革兰氏阴性菌:第3代 第2代 第1代
第4代头孢菌素抗菌能力较强:
第4代=第1代+第3代+绿脓杆菌
因此头孢唑林作为第1代头孢菌素的代表药物,对于革兰氏阳性菌的抗菌更具有针对性。
4. 头孢唑林、头孢吡肟分别属于第几代头孢菌素? [单选题] *
一代、三代
二代、三代
一代、四代√
一代、二代
答案解析:头孢唑林属于第一代头孢菌素,头孢吡肟属于第四代头孢菌素
5. 下列选项中,哪种菌群不属于头孢唑林的抗菌谱? [单选题] *
甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌
大肠杆菌
厌氧菌√
链球菌属
答案解析:头孢唑林的抗菌谱为:
革兰氏阳性菌:甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、链球菌属等
部分革兰氏阴性菌:大肠杆菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌等
6. 下列选项中,哪项不属于头孢唑林的适应症? [单选题] *
敏感菌引起的呼吸道感染
外科手术围手术期预防
不明感染菌群的复杂性肺部感染√
敏感菌引起的皮肤软组织感染
7. 关于头孢吡肟的临床应用,下列说法错误的是( ) [单选题] *
可用于敏感菌引起的中至重度感染
可用于中性粒细胞减少伴发热患者的经验性治疗
可用于重度肺炎的初始经验性治疗
常作为外科手术预防用药√
8. 《抗菌药物临床应用指导原则》中规定了围手术期感染预防的用药原则,下列说法错误的是( ) [单选题] *
根据手术切口类别、可能的污染菌种类选择针对性强、不良反应少的抗菌药物
应选用广谱抗菌药物作为围手术期感染预防用药√
抗菌药物的预防性应用并不能代替严格的消毒、精细的无菌操作
尽量选择单一的抗菌药物作为预防用药,避免不必要的联合使用
答案解析:围手术期感染预防用药原则:
1、根据手术切口类别、可能的污染菌种类选择针对性强、不良反应少的抗菌药物;
2、不应随意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药;
3、尽量选择单一的抗菌药物作为预防用药,避免不必要的联合使用。
9. 下列选项中,说明书未提到需要做皮试的药物是( ) [单选题] *
青霉素V钾片
阿莫西林胶囊
注射用盐酸头孢吡肟√
注射用氨苄西林钠
答案解析:氨苄西林属于青霉素类,使用前需要做皮试;
头孢菌素皮试目前指南及专家共识指出:判断药品是否做皮试,请依据药品说明书。头孢米诺说明书中提到药品使用前,需要做皮试。
10. 下列选项中,哪些属于细菌给人类带来的益处? *
维持人体肠道环境√
生产抗生素√
制作酸奶、醋√
使食物腐败、霉变
11. 下列关于头孢菌素皮试的说法正确的有:( ) *
过敏发生率低:0.07%-2.8%,罕见过敏性休克:0.0001%~0.1%√
假阳性率、假阴性率高,皮试预测价值有限√
无商业皮试液供应,无统一方法和判断标准√
药品说明书未提及皮试的头孢菌素,不推荐进行皮试√
12. 患者使用头孢菌素时,出现严重过敏性症状的处理方法:( ) *
停止给药√
给氧√
尽早建立静脉通道√
抗休克治疗√
13. 头孢唑林作为围手术期感染预防一线用药,适用的手术切口类别有( ) *
Ⅰ类切口√
Ⅱ类切口√
Ⅲ类切口
Ⅳ类切口
14. 下列选项中属于Ⅰ类切口手术(清洁手术)的有( ) *
皮肤瘤切除手术√
乳腺手术√
骨折手术√
剖腹产
答案解析:Ⅰ类切口手术(清洁手术):
手术脏器为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。例如:脊髓手术、乳腺手术、骨折手术。
15. 下列选项中属于Ⅱ类切口手术(清洁-污染手术)的有( ) *
脑外科手术
鼻部手术√
肺部手术√
剖腹产√
答案解析:Ⅱ类切口手术(清洁-污染手术)
手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术部位引起感染,故此类手术通常需预防用抗菌药物。例如:胃部手术、五官手术、妇科手术。
16. 下列选项中,哪些是头孢唑林目前临床开发、推广的目标科室? *
骨科√
急诊科√
外科√
五官科
17. 作为围手术期感染预防一线用药,头孢唑林的给药方案是( ) *
手术开始前0.
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