临床健康教育路径表.pdfVIP

总医院神经外科临床健康教育路径表-(急性颅脑损伤中型) 床号 ID 号 教育项目 时 护士 间 签名 签名 入 介绍：介绍科 、护士长、管床医生、责任护士 院 环境介绍：护士站、医生办、休养员 、开水房、卫生间、床 设施等 教 作息时间：查房、治疗、探视、熄灯、就餐时间 育 费用 ： 15:00—17:00 疑问及时询问办公护士。 安全管理：①住院期间不得外出外宿。②妥善保管贵重物品。③床头呼叫器床栏的使用方法。 ④病区内 吸烟。⑤ 使用电饭锅、电水壶、小板凳等物品。⑥微波炉的使用 注意事项。⑦防跌倒、防坠床、防烫伤。 物品管理：① 使用物品放入床头柜。②预交金凭据 交由护士保管。 陪护管理：①遵医嘱留陪，勿随意离开 。②陪护 与 同床及坐卧空床。③晚夜 间限留陪一人， 打地铺 ：①次日晨留取大小便标本的方法。②次日晨6:00 空腹抽血。③心电图、X 线、CT、 磁 的地点及注意事项。 术 介绍：手术时间 、麻醉方式 、手术方式 前 术前日晚22：00 开始禁食、禁水 宣 完善术前准备：药物过敏试验、配血、备皮 教 术前：①更换病号服，取下活动假牙、首饰。②整理好私人物品放入床头柜③遵医嘱用药。 术 卧床：①全麻术后去枕平卧，全麻苏醒床头抬高 15-30 。②脑脊液耳漏者患侧卧位。③避免用 后 力咳嗽，打喷嚏，擤鼻涕及用力排便，以免导致气颅或脑脊液逆流。④保持外耳道，鼻 教 腔和口腔清洁， 2-3 次清洁， 。⑤抬高头部促进漏口封闭。⑥严禁从鼻腔内吸 痰和放置胃管， 耳鼻滴药、冲洗和堵塞， 腰穿。⑦观察和 脑积液流出量。 育 管: ①血肿腔、硬膜外、下 袋应低于 管位置。②脑室 管高于侧脑室前角水平 10- 15cm。③ 管应保持通畅，注意 液性、状、色、量。④搬动 时应暂夹管， 以免逆流引起 。 观察重点：①意识、瞳孔、生命体征变化。②肢体运动。③有无颅骨骨折及颅神经的损伤。④ 骨骼牵引后续治疗⑤是否存在脑萎缩、脑积水和脑梗死。 癫痫护理：保持呼吸道通畅，吸氧，注意安全，防止舌咬伤，按时服药 使用药物的注意事项：抗菌素、甘露醇，其他： 康复训练：在医生指导下循序渐进的进行肢体功能锻炼。 饮食指导：禁食、鼻饲饮食、流食、半流食、普食或其他： 出 通知出院：主管医生下达出院医嘱后告知 出院时间，备齐预交金凭据。 院 办理出院手续流程：①办公护士整理 核对帐目后通知 。② 携带预交金凭据到护士 教 站取出院带药处方。③专科楼一楼结算中心结帐。④住院药房取药。⑤返 育 回护士站取门诊 、出院小结及 证明。 复印 ：一周后携带出院小结、 、 人 到病案室办理。 用药指导：告知出院带药的药物名称、作用、用法、剂量及注意事项，出现不良反应及时就诊。 生活指导：①合理的生活方式：戒烟，少量饮酒，控制血压、血糖、血脂及体重适当的运动。 ②功能锻炼应循序渐进。③饮食指导 复诊指导：①根据疾病特点告知需复诊的情况。②携带资料按时常规复诊。③科室 的门诊 时间。④科室 78530、79048 ，随时 咨询。