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自理能力分级 分级依据 采用Barthel指数评定量表(见附录A)对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。 分级 对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（见表1）。 附录A Barthel指数评定量表 序号 项目 完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖 1 进食 10 5 0 — 2 洗澡 5 0 — — 3 修饰 5 0 — — 4 穿衣 10 5 0 — 5 控制大便 10 5 0 — 6 控制小便 10 5 0 — 7 如厕 10 5 0 — 8 床椅转移 15 10 5 0 9 平地行走 15 10 5 0 10 上下楼梯 10 5 0 — Barthel指数总分： 注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上“√” 返 回 护理分级——实施要求 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。 2009版 1.临床护士应根据患者的护理分别和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。2.应根据患者护理分级安排具备相应能力护士。 2013版 主要内容： 护理分级 静脉治疗护理技术操作规范 静脉治疗护理技术操作规范 范围 规范性引用文件 术语和定义 缩略语 基本要求 操作程序 静脉治疗相关并发症处理原则 职业防护 范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。 返 回 下列文件对于本文件的应用的必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改版）适用于文件。 GBZ/T213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T313 医务人员手卫生规范 规范性引用文件 返 回 1静脉治疗 infusion therapy 2中心静脉导管 central venous catheter 3经外周静脉置入中心静脉导管 peripherally inserted central catheter 4输液港 implantable venous access port 5无菌技术aseptic technique 6导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection 7药物渗出infiltration of drug 8药物外渗 extravasation of drug 9药物外溢出 术语和定义 返 回 缩略语 下列缩略语适用于本文件 CVC: 中心静脉导管（central venous catheter） PICC:经外周静脉置人中心静脉导管（peripherally inserted central catheter） PN:肠外营养（parenteal nutrition） PORT：输液港（implantable venous access port ） PVC:外周静脉导管（peripheral venons catheter） 返 回 基本要求 应在洁净的环境中完成。 注册护士、医师和乡村医生，并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训。 经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的操作完成。 4.应对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。 返 回 操作程序 1基本原则：查对制度、无菌原则、手卫生、皮肤消毒 2操作前评估 3穿刺 4应用 5静脉导管的维护 6输液（血）器及输液附加装置的使用 7输液（血）器及输液附加装置的更换 8导管的拔除 返 回 分类列举 回顾反思 自主练习 你问我说 情境导入 一、情境导入 一、情境导入 一、情境导入 一、情境导入 一、情境导入 一、情境导入 一、情境导入 一、情境导入 用苹果、香蕉和草莓三种 水果做果盘， 至少用一种水果， 最多用三种水果。 一共可以做多少种果盘？ 用苹果、香蕉和草莓三种 水果做果盘， 至少用一种水果， 最多用三种水果。 一共可以做多少种果盘？ 二、你问我说 一共可以做多少种果盘？ 图片 文字 画图 列表 继续 只用一种水果： 用两种水果： 用三种水果： 二、你问我说 我这样想： 、 、 、 、 返回 二、你问我说 只用一种水果： 香蕉， 苹果， 草莓； 用两种水果： 香蕉和苹果， 苹果和草莓， 香蕉和草莓；