2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考前冲刺试卷及讲析.docVIP

2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考前冲刺试卷及讲析 1.胺碘酮的药理作用有（ ）。 A.?延长动作电位时程和有效不应期 B.?降低窦房结自律性 C.?加快心房和浦肯野纤维的传导 D.?阻滞K＋通道 E.?促进Na＋、Ca2＋内流 【答案】:?A|B|D 【解析】: 胺碘酮是典型Ⅲ类抗心律失常药，能阻滞钠、钙及钾通道，降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，主要电生理效应是延长各部分心肌组织的动作电位及有效不应期，消除折返激动。亦对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。 2.下列用于平喘的M胆碱受体阻断药是（ ）。 A.?氨茶碱 B.?异丙托溴铵 C.?特布他林 D.?苯丙哌林 E.?噻托溴铵 【答案】:?B|E 【解析】: A项，氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂；BE两项，异丙托溴铵、噻托溴铵为M胆碱受体阻断药，可用于平喘治疗；C项，特布他林为β2受体激动剂；D项，苯丙哌林为镇咳药。 3.喹诺酮类抗菌药的抗菌原理是（ ）。 A.?抗细菌的叶酸代谢 B.?抗细菌的嘌呤代谢 C.?抑制细菌的RNA回旋酶 D.?抑制细菌的蛋白质合成 E.?抑制细菌的DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ 【答案】:?E 【解析】: 喹诺酮类药物是有效的核酸合成抑制剂，其抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，抑制敏感细菌的DNA复制、转录和重组，影响DNA的合成从而导致细菌死亡。 4.可用于治疗严重急性胃或十二指肠溃疡出血的是（ ）。 A.?生长抑素 B.?生长激素 C.?促皮质素 D.?糖皮质激素 E.?甲状腺素 【答案】:?A 【解析】: 生长抑素主要用于：①严重急性食管静脉曲张出血。②严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。③胰腺外科术后并发症的预防和治疗。④胰、胆和肠瘘的辅助治疗。⑤糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。 5.治疗环磷酰胺引起的白细胞减少的药物是（ ）。 A.?小檗胺 B.?腺嘌呤 C.?重组人促红素 D.?肌苷 E.?非格司亭 【答案】:?A 【解析】: 小檗胺可治疗环磷酰胺引起的白细胞减少症，并具有降压、抗心律失常、抗心肌缺血以及防治动物实验性矽肺的作用。 6.（共用备选答案） A.告知低盐饮食，避免情绪较大波动 B.从饮食、运动上严格管理，戒烟限酒 C.外出时使用护目镜 D.不共用毛巾，餐具 E.适当增加户外运动，多晒太阳 应有针对性地对不同慢性病患者进行健康教育 (1)对于高血压患者，应告知（ ）。 【答案】:?A 【解析】: 对于高血压患者，应告知低盐饮食，避免情绪较大波动，定期监测血压并评估靶器官损害程度。 (2)对于糖尿病患者，应告知（ ）。 【答案】:?B 【解析】: 对于糖尿病患者，一定从饮食、运动上严格管理，戒烟限酒，监测血糖，控制血压、血脂水平，避免糖尿病并发症的发生。 (3)对于骨质疏松症的患者，在补钙治疗的同时应告知（ ）。 【答案】:?E 【解析】: 对于骨质疏松症患者，在补钙治疗的同时应告知其适当增加户外运动，多晒太阳，使钙能够有效沉积到骨骼上，防跌倒的宣教也很重要。 7.片剂中常用的黏合剂有（ ）。 A.?淀粉浆 B.?HPC C.?CCNa D.?CMC-Na E.?L-HPC 【答案】:?A|B|D 【解析】: 片剂常用的黏合剂包括：①淀粉浆；②羧甲基纤维素钠（CMC-Na）；③羟丙基纤维素（HPC）；④甲基纤维素（MC）和乙基纤维素（EC）；⑤羟丙基甲基纤维素（HPMC）；⑥其他黏合剂：5％～20％的明胶溶液、50％～70％的蔗糖溶液、3％～5％的聚乙烯吡咯烷酮（PVP）的水溶液或醇溶液。 8.吗啡的临床应用有（ ）。 A.?风湿热 B.?癌症剧痛 C.?骨关节炎 D.?心源性哮喘 E.?急性心肌梗死剧痛 【答案】:?B|D|E 【解析】: 吗啡有极强的镇痛作用，多用于创伤、手术、癌症等引起的剧痛，心肌梗死引起的心绞痛，也可用于心源性哮喘，还可作为镇痛、镇咳和止泻剂。 9.分子结构中17β-羧酸酯基水解成17β-羧酸后，药物活性丧失，能避免产生皮质激素全身作用的平喘药是（ ）。 A.?氨茶碱 B.?曲尼司特 C.?孟鲁司特 D.?醋酸氟轻松 E.?丙酸氟替卡松 【答案】:?E 【解析】: 丙酸氟替卡松是17位β-硫代羧酸的衍生物。由于17位β-硫代羧酸酯具有活性，而17位β-硫代羧酸不具活性，故丙酸氟替卡松在体内经水解即失活，能避免皮质激素的全身作用。 10.丙米嗪的药理作用是（ ）。 A.?收缩外周血管作用 B.?抗精神病作用 C.?抗癫痫作用 D.?抗抑郁作用 E.?镇吐作用 【答案】:?D 【解析】: 去甲肾上腺素再摄取抑制药为三环类化合物，或称三环类抗抑郁药。药物分子结构特点是：具有一个二苯并氮革母环和一个具有叔胺或仲胺的碱性侧链。主要是通过选择性抑制中枢神经突触前膜对去甲肾上腺素的