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2023年执业药师职业资格考试(药学四科合一)真题预测考卷(含答案)
1.(共用题干)
患者,女,78岁,因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg),每日1次。每次1片,血压控制良好。近两日因气温骤降,感觉血压明显升高,于18时自查血压达170/110mmHg,决定加服1片药,担心起效慢,将其碾碎后吞服,于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷,随后就医。
(1)关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法,正确的是( )。
A.?药品质量缺陷所致
B.?由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放
C.?部分控释片破碎使硝苯地平剂量损失,血药浓度未达有效范围
D.?药品正常使用情况下发生的不良反应
E.?患者未在时辰药理学范畴正确使用药物
【答案】:?B
【解析】:
部分缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂表面或夹层的包衣膜控制,如膜控型、定位型释放片,只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的。如将表面膜破坏后,造成药物从断口瞬时释放,既达不到控释的目的,还会增加不良反应。本题中由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放导致患者血压下降及心悸。
(2)关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法,错误的是( )。
A.?控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用不会影响血药浓度
B.?缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致不良反应
C.?部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定
D.?控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时
E.?缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的疗效
【答案】:?A
【解析】:
B项,用药次数过多或增加给药剂量使血药浓度不稳定而带来不安全因素,如血药浓度太高会增加毒性反应;C项,部分缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂表面或夹层的包衣膜控制,如膜控型、定位型释放片,只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的;D项,口服缓释、控释制剂的服药间隔时间一般为12小时或24小时;E项,缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的疗效。
(3)硝苯地平控释片的包衣材料是( )。
A.?卡波姆
B.?聚维酮
C.?醋酸纤维素
D.?羟丙甲纤维素
E.?醋酸纤维素酞酸酯
【答案】:?C
【解析】:
硝苯地平控释片处方中硝苯地平为主药,氯化钾和氯化钠为渗透压活性物质,聚环氧乙烷为助推剂,HPMC为黏合剂,硬脂酸镁为润滑剂,醋酸纤维素为包衣材料,PEG为致孔剂,三氯甲烷和甲醇为溶剂。
2.主要用作片剂崩解剂的是( )。
A.?淀粉
B.?淀粉浆
C.?硬脂酸镁
D.?微粉硅胶
E.?交联聚维酮
【答案】:?E
【解析】:
A项,淀粉是稀释剂。B项,淀粉浆是黏合剂。CD两项,硬脂酸镁和微粉硅胶是润滑剂。E项,交联聚维酮为崩解剂。
3.(共用题干)
某药品经营企业想在本省内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务。
(1)该经营企业需要经过哪个部门的审批,才能从事麻醉药品和第一类精神药品批发?( )
A.?该企业所在地省级药品监督管理部门
B.?国家药品监督管理部门
C.?该企业所在地卫生行政管理部门
D.?该企业所在地公安部门和药品监督管理部门
【答案】:?A
【解析】:
在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业,应当经所在地省级药品监督管理部门批准,并予以公布。
(2)因医疗急需、运输困难等特殊情况需要,该批发企业与另一本省批发企业之间调剂,应在调剂后几天内分别报所在地省级药品监督管理部门?( )
A.?1天
B.?2天
C.?3天
D.?5天
【答案】:?B
【解析】:
《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十六条规定:区域性批发企业之间因医疗急需、运输困难等特殊情况需要调剂麻醉药品和第一类精神药品的,应在调剂后2天内将调剂情况分别报所在地省级药品监督管理部门备案。
(3)由于特殊地理位置的原因,该经营企业需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的,须经过哪个部门批准?( )
A.?卫生行政管理部门
B.?该医疗机构所在地省级药品监督管理部门批准
C.?国家药品监督管理部门
D.?该经营企业所在地省级药品监督管理部门批准
【答案】:?D
【解析】:
《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十六条规定:由于特殊地理位置的原因,区域性批发企业需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的,须经过该经营企业所在地省级药品监督管理部门批准。审批情况由负责审批的药品监督管理部门在批准后5日
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