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JNC-7对收缩压的描述 65岁以上人群收缩压控制率低，收缩压降压达标更有难度，但更应努力达标 50岁以上的人群，治疗重点应放在收缩压达标上 第31页，共57页，编辑于2022年，星期二 不同年代中国高血压指南 收缩期高血压被逐渐重视 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 1959年 1979年 1999年 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- SBP ≥ 170（2次） 正常： ?140/90 理想血压： ?120/80 DBP ≥ 90 (2 次） 100(1次） 临界： 140-159/90-94 正常血压： ?130/85 高血压： ≥ 160/95 正常高限： 130-139/85-89 高血压： ≥ 140/90 单纯收缩期高血压： SBP ≥ 140 ，DBP 90 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 第32页，共57页，编辑于2022年，星期二 内 容 收缩期高血压的定义及流行病学 收缩期高血压的形成机制 收缩期高血压的危害 指南对收缩期高血压的认识 老年收缩期高血压的治疗 第33页，共57页，编辑于2022年，星期二 降低收缩压对预防心血管疾病的重要性 SHEP (老年收缩期高血压项目) Syst-Eur (欧洲收缩期高血压) Syst-China（中国收缩期高血压） 第34页，共57页，编辑于2022年，星期二 Reduction in incidence vs placebo (%) *Systolic Hypertension in the Elderly Program. ?Not statistically significant. SHEP Cooperative Research Group, JAMA, 1991. SHEP*: 收缩血压的控制可降低心血管事件 0% -20% -30% -10% -40% Subjects are elderly persons with ISH. Stroke Nonfatal MI and coronary death All-cause mortality All CV events P=0.0003 P0.05 P≤0.05 -36% -27% -13%? -32% 第35页，共57页，编辑于2022年，星期二 -31% -29% -42% -30% Stroke MI HF All CV end points *Systolic Hypertension in Europe. ?Not statistically significant. Staessen et al, Lancet, 1997. Syst-Eur*: 收缩压的控制可减少心血管终点事件 P=0.
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