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医用气体的特性与安全管理 • 3 人可以三天不吃饭， 不能三分钟不吸 氧。 医院医用气体管理人员的职责是： · 向临床供应合格的医用气体， 安全 有效的担负起救死扶伤的职责。 医用气体是一门多学科交叉的系统工程 • 医用气体是用来治病救人的药 品 ，使用不当, 或用量超标,它又是一种危险品。 • 因为 它们各 自具有低温、高压、易爆与助燃 的化学特性 ，涉及物理、化学、医学、电学等 领域 ，是一门多学科交叉的系统工程。 一、医用气体的临床应用 • 1、医用气体 的发展史 • 1667年英 国科学家虎克发现 了氧有维持生命 的作用 ； • 1674年法 国科学家拉瓦锡从化学实验 中获得 了氧气; • 19 15年第一次世界大 战期 间,氧用于 医疗毒气 中毒和肺病, • 由于不能大量获取,近百年林德制氧和分子筛技术 引入得 以发展; • 1960年 以后世界各 国医疗界广泛用来治病; • 1970年我 国使用氧气瓶供氧并用汇流排供氧; • 1988年工业用氧与 医疗用氧分开,开始使用液态氧 ； • 1988年 以后我 国药监部 门出台了若干标准 、法规 。 2, 医用气体 的应用 （有 20多种 ） 1/ 、氧气治疗 高压氧舱、 呼吸机、麻醉机、 EC MO、 床头湿化瓶 吸氧、氧吧等 。 • 2/ 、 又称笑气 ，与氧气混合做麻醉剂 。 • 3/ 、二氧化碳 腹腔镜充气检查和纤维结肠检查、微创 治疗实验、 生物实验、器管冷冻、储运等; • 4/ 、 器械动力源 ，骨钻、牙钻、混合气用; • 5/ 、 负压 吸引、牙科、负压病房等; • 6/ 、 床头吸氧 呼吸机 麻醉机 人工心肺机 EC MO 负压病房 负压病房 高压氧舱 3, 医用气体的国家标准 • (1), 医用氧 的标准 容积 ≧ 99.5%(ml/ ml) • (2) ，二氧化碳 的标准 容积 ≧ 99.5%(ml/ ml) • (3) ，氧化亚氮 的标准 容积 ≧ 95.0%(ml/ ml) • (4) ，富氧空气 的标准 容积 90%~ 96%(ml/ ml) 氧、二氧化碳 、氧化亚氮 已进入 国家药典作为药 品管理 （2020年版 ） 4 ，关于富氧空气 的应用 • 批准号 W S 1-XG-00820 12 《富氧空气》; 富氧空气 (93氧) 的标准 富氧空气的应用 • 1、 国家药监部 门 己出台 了医用 富氧空气 的应用标准 ；并 己报 国家药典委 员会备案 ；批准号 W S 1-X G -00820 12 《富氧空气 》; • 2、在液态氧供应充足 的地方 ，富氧空气可以作为 医用氧 的有效补充 ；在 液态氧供应 困难 的地方 ，可作为主供氧源 ； • 3、 医疗全麻手术患者 ，带有麻 醉药 （或麻 醉气体 ）被接入麻 醉机 ，患 者全部通过麻 醉机 呼吸 ，氧流量需严格控制在一个数值 （一般 1L/ mi n） ，要求氧含量稳定 ，患者麻 醉深度就会受到影 响 ，容易发生 医疗事故 。 因此主治 医师应考虑到 “9 3氧 ”浓度有 ±3% 的误差，严格按 照 国家食 品药 品监督管理局 的药 品要求 ，确保氧含量 的稳定,并进行有效 把控 。 二、医用气体系统 的组成 • 医用气体系统 ，是指用于 医疗的各种气体 的供给系统。包括液氧汽化系统、气瓶汇 流排供气系统、医用空气和 医用真空系统 以及麻醉废气排放装置等。己成为 医院患 者的生命支持系统。 1, 医用气体液氧汽化及汇流排 液氧贮罐 汽化器 压力 流排