创伤出血急救课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 颜色因时间而转变 大面积瘀伤，显示严重的创伤或骨折 处理方法： 使用冷敷法 冷敷袋 承高伤肢 瘀伤 * PPT学习交流 急救目标 控制出血 寻求医疗援助 伤口表面有异物，可用自来水冲走 嵌入太深时，切勿试图清除 有异物的伤口 * PPT学习交流 处理方法： 1在异物两旁加上敷料施压 2用绷带卷或环形垫围起， 垫料高过异物 3在四周用绷带包扎 4寻求医疗援助 1 2 3 有异物的伤口 * PPT学习交流 急救目标 减少伤者失血 保存断肢 尽快寻求医援 处理方法： 1、用敷料盖着伤口 2、施行直接压法及抬 高伤肢 3、寻找断肢(不可清 洗断肢) 肢体部份或全部切断 * PPT学习交流 4、用清洁胶袋或保鲜纸包裹，再放 入碎冰的容器内 5、不要让断肢直接接触冰块或水 6、断肢与伤者一起尽快送院 * PPT学习交流 五、包扎 目的：保护伤口，减少感染，压迫止血，固定敷料。 要求： 四要：快、准、轻、牢 五不：不摸、不冲、不取、不送、不上药 目的与要求 * PPT学习交流 五、包扎 纱布 绷带 三角巾（边长100CM的正方形棉布，对角剪开即成两条） 其它物品: 丝袜、裤袜、手帕…等 包扎工具 * PPT学习交流 （一）绷带环形包扎法（粗细相等的小伤口） 包扎方法 * PPT学习交流 （二）螺旋形包扎法（直径基本相同的部位） 包扎方法 * PPT学习交流 （三）8字形包扎法（用于直径不一致的部位或屈曲的关节） 包扎方法 * PPT学习交流 头部包扎法 特殊部位包扎方法 * PPT学习交流 头部三角巾包扎法 * PPT学习交流 颜面（下额布）带状三角巾包扎法 特殊部位包扎方法 * PPT学习交流 肩部三角巾包扎法 特殊部位包扎方法 * PPT学习交流 背部三角巾包扎法 特殊部位包扎方法 * PPT学习交流 胸部三角巾包扎法 特殊部位包扎方法 * PPT学习交流 髋部三角巾包扎法 特殊部位包扎方法 * PPT学习交流 悬臂带 特殊部位包扎方法 * PPT学习交流 包扎注意事项 绷带不可直接包扎伤口，伤口上应先覆上敷料。 绷带应保持清洁和干燥的使用。 绷带不可有皱折相缝边，以防压力不均匀。 绷带应选用吸汗之材料，且为素色以便于观察。 * PPT学习交流 包扎时应站立于包扎部位前方，以便于观察和包扎。 患者应采适当姿势，使其包扎的部位有良好的支托和保持正常的功能位置。 包扎时于骨突处和肢体内侧应衬有软垫以防磨擦。 * PPT学习交流 包扎时应注意松紧适宜，尽量露出肢体末端 以便观察血液循环。血液循环受影响的症状如 下: 苍白或发青 刺痛或麻木 肿胀 局部体温变冷 * PPT学习交流 不可在下列部位打结 (1)伤口或炎症区内 (2)关节或骨突出处 (3)受压处或肢体内侧 (4)常磨擦处 * PPT学习交流 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 指压止血法 一侧头额颞部出血------颞(浅)动脉 * PPT学习交流 前臂出血------肱动脉 手掌出血------尺、桡动脉 指压止血法 * PPT学习交流 指压止血法 手指出血------手指根部两侧动脉 下肢出血------深压股动脉 * PPT学习交流 用特制的止血带或胶皮管、毛巾、宽布条等代用品，缚扎在伤口的近心端，以压迫动脉，阻断血液而达到止血的效果。 止血带法 * PPT学习交流 止血带的缺点 被缚扎处以下的肢体血液循环完全中断，易引起坏死。缚扎的松紧度不当，会增加出血。 因此，除在四肢大动脉出血的紧急情况下，一般不应轻易使用。 * PPT学习交流 止血带法操作注意事项 抬高伤肢，上肢出血时应绑在上臂上1/3，以免损伤桡神经；下肢出血时，缚扎在大腿，并尽可能靠近伤口的近心端。 * PPT学习交流 止血带法操作注意事项 缚扎止血带后，肢端应呈腊白色。 扎上止血带后，上肢每隔半小时，下肢每隔一小时分别放松一次，时间2～5分钟，最长不超过15分钟 在肢体上面用软布加垫后再扎止血带以免损伤皮肤和浅表神经。 标明上止血带的时间，以便按时放松。 * PPT学习交流 三、外出血之操作要点与止血原则 ●尽可能带上医用手套 * PPT学习交流 ●暴露伤口，准确判断出血部位及出血量 ●根据出血部位及出血量，采用不同方法止血，大血管损伤时常需几种方法联合使用 * PPT学习交流 ●不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接压迫止血 ●不要去除血液浸透的敷料，在其