【2022精品课件】冷敷法与热敷法操作并发症PPT培训课件.pptVIP

冷敷法操作并发症 一.局部冻伤 ㈠发生原因 ? 1.末梢循环不良，低温下维持血供的小动脉容易发生痉挛，造成局部组织缺血，坏死。 ? * 精品课件资料 2.冰袋温度低，持续冰敷用冷时间过长，使局部营养、生理功能及细胞代谢均发生障碍. 严重者会发生组织坏死。多见于老年和幼小感觉迟钝患者及昏迷患者。 * 精品课件资料 ㈡临床表现 局部冻伤可表现局部皮肤颜色变青紫，感觉麻木，局部僵硬，甚至组织坏死。 * 精品课件资料 ㈢预防及处理 ? 1.冷敷时间不能过长，每3~4小时冷敷一次。每次20~30分钟。 ? * 精品课件资料 2.对进行冷敷的患者要经常巡视，观察冷敷局部皮肤情况，如肤色变青紫、感觉麻木，表示静脉血淤积，必须停止冷敷，及时处理，以防组织坏死。 * 精品课件资料 3. ? 刺激、过敏或末梢血管功能有异常（如雷诺氏病）时，应禁止使用冷敷。 ? 4. ? 冷敷部位一般选择在头、颈、腋窝、腹股沟、胸（避开心前区） 、腹或四肢，一般不选 择手、足、枕后、耳廓、阴囊等处。 3.刺激、过敏或末梢血管功能有异常（如雷诺氏病）时，应禁止使用冷敷。 4.冷敷部位一般选择在头、颈、腋窝、腹股沟、胸（避开心前区）或四肢，一般不选择手、足、枕后、耳廓、阴囊等处。 * 精品课件资料 5.一旦发现局部冻伤，立即停止冷敷，轻者予保暖可逐渐恢复，重者按医嘱对症治疗。 * 精品课件资料 二全身反应 ㈠发生原因 冰敷温度过低，持续时间过长。多见于年老体弱患者及婴幼儿。 * 精品课件资料 ㈡临床表现 寒战、面色苍白、体温降低。 * 精品课件资料 ㈢预防及处理 定时观察并询问冷敷患者，如有不适及时处理。一旦出现全身反应，立即停止冷敷。给予保暖等处理。对感染性休克、末梢循环不良患者，禁止使用冷敷，尤其对老幼患者更应慎用。 * 精品课件资料 三局部压疮 ㈠发生原因 翻身时不慎将冰块、冰袋压在身体下，而冰块、冰袋硬度高、有棱角，与体表面积接触少，受压时间过长，可引起局部压疮。 * 精品课件资料 ㈡临床表现 局部压痕，疼痛不适。 * 精品课件资料 ㈢预防及处理? 1.避免将冰块冰袋压在身体下，可将冰袋吊起，使其底部接触所敷部位，以减轻压力。? * 精品课件资料 2.缩短冰敷时间，经常更换冰敷部位。 3.改用化学冰袋或盐水冰袋。 * 精品课件资料 四化学制冷袋药液外渗损伤皮肤? ㈠发生原因 ? 化学制冰袋药液外渗 ? ㈡临床表现 ? 皮肤潮红或水疱形成 * 精品课件资料 ㈢预防及处理 ? 1.使用前确保制冷袋完好无渗漏。 ? 2.使用过程中注意观察，如嗅到氨味立即更换 * 精品课件资料 3.皮肤潮红处用食醋外敷，如出现水疱者在水疱基底部用70％酒精消毒后，无菌注射器抽空水疱渗出液，加盖无菌纱布或按外科换药处理。 ? * 精品课件资料 冷敷法注意事项 1.局部血液循环明显不良时，慢性炎症或深部有化脓病灶时，以及在枕后，耳廓，阴囊处忌用冷疗法。 2.对冷敏感，心脏病及体质虚弱者应慎用。 * 精品课件资料 第三节热敷法操作并发症 热敷疗法目的???1.热可使局部血管扩张，改善血循环，促进炎症的消散或局限。????2.温热能降低痛觉神经的兴奋性，有解除疼痛作用。????3.温热可使局部血管扩张，减轻深部组织充血。????4.对老年人，婴幼儿，体温过低，末梢循环不良者，可用热进行保暖，使患者舒适 * 精品课件资料 第三节热敷法操作并发症 一烫伤 二其他并发症如肌注青霉素后，因注射局部发生硬结，为促进药物吸收，进行局部热敷或理疗导致局部过敏反应；化疗药物外漏后误用热敷致使发生皮肤大面积坏死等。 * 精品课件资料 第三节热敷法操作并发症? 一烫伤 烫伤是热敷最常见的并发症 * 精品课件资料 冷敷法与热敷法操作并发症 * 精品课件资料 冷敷法与热敷法操作并发症 冷热对人体都是一种刺激，是临床常用的物理治疗方法。 当机体接受寒冷或湿热的刺激时，改变机体各系统的体液循环和新陈代谢活动，以达到治疗的目的。同时还可使病人感到身体舒适，情绪稳定。 * 精品课件资料 冷敷法与热敷法操作并发症 冷敷疗法 可使局部血管和毛细血管收缩，减轻局部充血或出血，控制炎症扩散；抑制神经细胞的感觉功能，减轻疼痛，具有降温、止血、止痛，防止继发感染和血肿增大等作用。 * 精品课件资料 冷疗法主要方法 1冰袋冷敷 2化学冰袋 3冷湿敷 4?温水擦浴 5乙醇擦浴 6?冰毯机降温法 7冰帽 * 精品课件资料 影响冷疗效果的因素 1方法 2面积 ?? 3时间