复苏气囊的使用课件课件.ppt

复苏气囊的使用 正确挤压 每分钟 40~60 次呼吸；在给新生儿通气时进行记数，念“ 呼吸 ” 时挤气囊 ，念“2，3” 时放气可望获得合适的频率 第24页，共38页，编辑于2022年，星期四 复苏气囊的使用 正确挤压 通气试验： 根据患者情况通气2-3次进行观察，以检验面罩密封、肺通气和异常情况。 胸廓运动适当 呼吸音清晰 肺充气适当 否则应适当调整：加大或减小通气量 继续通气 第25页，共38页，编辑于2022年，星期四 复苏气囊的使用 操作者位置 复苏者立于患儿头侧或左侧（左手持面罩，右手握气囊）这样能方便地使用复苏气囊及舒服地把面罩固定于患儿面部。重要的是复苏者的视线不会被气囊挡住，且便于操作和观察胸廓运动，并不影响其他人抢救，尤其是配合胸外心脏按压及脐血管插管的进行。 第26页，共38页，编辑于2022年，星期四 复苏气囊的使用 操作者位置 第27页，共38页，编辑于2022年，星期四 American academy of pediatrics 2010 ? 急救 ? 培训 American academy of pediatrics 2010 ? 急救 ? 培训 American academy of pediatrics 2010 ? 急救 ? 培训 American academy of pediatrics 2010 ? 急救 ? 培训 复苏气囊的使用 第1页，共38页，编辑于2022年，星期四 概 述 复苏气囊又称加压给氧气囊(AMBU) 是进行人工通气的简易工具 与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧 为病人提供高浓度氧气 改善组织缺氧状态　 第2页，共38页，编辑于2022年，星期四 学习目标 了解复苏气囊使用的适应症及禁忌症 熟悉复苏气囊的构造及工作原理 掌握复苏气囊的使用方法及有效指征 熟悉复苏气囊的消毒保养 第3页，共38页，编辑于2022年，星期四 复苏气囊使用适应症 中心性紫绀 心率下降 气管插管前后 急性呼吸衰竭 第4页，共38页，编辑于2022年，星期四 膈疝 中等以上活动性咯血 大量胸腔积液 复苏气囊使用禁忌症 第5页，共38页，编辑于2022年，星期四 复苏气囊的类型 A气流充气式气囊 B自动充气式气囊 ? 2000 AAP/AHA 第6页，共38页，编辑于2022年，星期四 带气压计的复苏气囊用于测量通向患者气体的压力 第7页，共38页，编辑于2022年，星期四 基本组成 A减压阀 B气囊 C接储气袋口 D储气袋 E进气囊单项阀门 F鱼嘴阀 G病人呼出气体出口 H氧气入口 第8页，共38页，编辑于2022年，星期四 工作原理 1.当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住呼气阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。 2. 当停止挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼气阀打开，病人呼出的气体由呼气阀口排出。 同时，进气阀在球体复原产生负压的作用下，阀门打开，储氧袋内氧气进入球体。 第9页，共38页，编辑于2022年，星期四 工作原理 复苏气囊可提供三种氧气浓度 ： 1.不接氧气时氧气浓度为21%; 2.接氧气(氧流量5-8L/分)而不接储氧袋时氧气浓度为40% 3.接氧气和储氧袋时氧气浓度为92-100% 对新生儿进行正压供氧时的氧气浓度应达90%以上。储氧袋的作用是保证高浓度的氧气，其接在空气入口上，袋内含有高浓度的氧，能防止空气进入气囊内与氧气混合，从而保证囊内氧气浓度达90%以上。 第10页，共38页，编辑于2022年，星期四 大号1500/1200ml 大龄儿及成人 中号 550/300ml 婴幼儿/儿童 小号 280/100ml 新生儿 自动充气式气囊 型号 容量/击气量 年龄 第11页，共38页，编辑于2022年，星期四 自动充气式气囊 标准：完全覆盖口鼻 完全覆盖下巴 不会遮住眼睛 面罩型号及选择标准 第12页，共38页，编辑于2022年，星期四 自动充气式气囊 错误 正确 第13页，共38页，编辑于2022年，星期四 复苏气囊的使用流程 清理气道 检测 挤压 开放气道 扣紧面罩 第14页，共38页，编辑于2022年，星期四 复苏气囊的使用 检测整套装置的性能使用前必须检测，这是确保安全的措施 是否感觉到压力作用在手上? 储氧器充气是否良好？ 减压阀是否打开？ 第15页，共38