埃博拉出血热.ppt

人际传播形式 家庭内感染 护理 葬礼 院内感染 治疗、护理 不安全注射 三、流行病学特征 3、人群易感性 人类对埃博拉病毒普遍易感。 发病主要集中在成年人,这和暴露或接触机会多有关。 尚无资料表明不同性别间存在发病差异。  四、报告制度及处置情况 一、发热门诊工作人员发现埃博拉出血以下病例,立即上报给“医疗值班室”. 不得隐瞒、缓报、谎报。同时要在“发热门诊日志”上认真登记，填写内容必须真实、准确、详细（包括姓名、性别、年龄、职业、详细地址、发病日期、14岁以下儿童家长姓名等）。 四、报告制度及处置情况 1、疑似病例定义： 有暴露史+以下任一条： ① 体温≧38.6℃，出现严重头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、腹痛； ② 发热伴不明原因出血； ③ 不明原因猝死。 2、留观病例定义： ① 有暴露史+体温＞37.3℃→留观病例1. ② 无已知暴露+体温≧38.6℃→留观病例2。 四、报告制度及处置情况 ①疑似病例-暴露史；②有暴露史；③无已知暴露史：确诊病例要求→转运至定点医院、单人单房间隔离。 患者的活动应当严格限制在留观病室或住院病房，若确需离开留观病室或隔离区域时，应当采取相应措施防止造成交叉感染。不设陪护;若必须探视时，应当严格按照规定做好探视者的个人防护。  五、物品消毒及医疗垃圾的处理 (一)、空气消毒 1、开窗通风，加强空气流通，一般每天通风2次以上，每次至少半小时并根据气候条件适时调节。条件允许可安装通风设备，加强通风如按装排风扇等 2、有人情况下:使用空气净化消毒2次/日； 3、无人情况下：①紫外线灯照射1小时；②喷雾标准：空间以过氧乙酸溶液20ml/m3-40 ml/m3，地面及物表100 ml/m2为标准量，以喷出的雾粒≤50微米的占90%以上，喷距6-8米，喷幅1米，流量250ml/min，喷雾完毕，密闭1小时再开车窗及门。 五、物品消毒及医疗垃圾的处理 (二)、 物表消毒: 1、1000mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地，作用30分钟, 每日2次； 2、1000mg/L的季铵盐或一次性季铵盐消毒巾擦拭物体表面，作用15分钟, 每日2次； 3、可重复使用管道、容器应用5000mg/L含氯消毒剂浸泡30-60分钟，清洗、消毒、灭菌方可再次使用。尽可能选用一次性物品； 五、物品消毒及医疗垃圾的处理 5、体温计、血压计袖带等可浸泡物品：用2000mg/L含氯消毒溶液浸泡消毒30分钟后清洗、待干备用, 每日2次； 6、粘稠物消毒法： 用50g/L有效氯的含氯消毒溶液以液：物（2:1）混合处理，混匀后作用2小时后再清理，物表或地面用2000mg/L含氯消毒溶液浸泡或擦拭； 7、 稀薄物消毒法：用50g/L有效氯的含氯消毒溶液以液：物（1:2）混合处理，混匀后作用2小时后再清理，物表或地面用2000mg/L有效氯的含氯消毒溶液浸泡或擦拭。 五、物品消毒及医疗垃圾的处理 (三)、病人使用物品的消毒 1、反复使用的痰杯应经消毒处理后清洗，如，按照1：1 比例向杯中注入2000mg/L含氯消毒剂处理痰液 60 分钟，然后将痰液倒入厕所。痰杯浸泡于2000mg/L含氯消毒剂中, 作用30 分钟，清水冲洗，干燥备用。使用的一次性痰杯，用后按医疗废物处理； 2、病人使用后的餐具用1000mg /L的含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗消毒后备用；也可以使用一次性餐具，用后按医疗废物处理。工作人员应戴橡胶手套清洗餐饮用具； 提倡使用一次性物品 五、物品消毒及医疗垃圾的处理 3、病人留观和住院期间使用的个人用物应经 消毒处理后方可随病人或家属带回家； 4、病人排泄物、分泌物、呕吐物的处理； ①呕吐物、排泄物的消毒：按照1：1 比例向容器注入2000mg/L含氯消毒剂处理60min后倾倒至专用厕所内下水道。盛排泄物、呕吐物容器的消毒：先将内容物倾倒至厕所内下水道后，经清洗后再浸泡在有效氯浓度为1000mg/L含氯消毒剂溶液中，浸泡作用30min后，清水冲洗后方可使用；浸泡时消毒溶液要浸过容器； ②环境的消毒：覆盖消毒应使用蘸有有效氯浓度为5000mg/L的含氯消毒剂溶液的布或卫生纸覆盖在呕吐物上。 六、医护人员防护措施 埃博拉传入我国的风险 1、存在相关口岸应对来自病区的人员，加强询问和监测 2、医院应提高警惕，对医务人员加强培训 3、做好相应的防护，一旦接疑似患者应及时启动应急预案。 一、病例和接触管理 一旦发现可疑病例，应采取严格的隔离措施，以控制传染源，防止疫情打散。 对密切接触者进行追踪和医学观察，医学观察期限来自最后一次暴露之日起21天，期间一旦出现发热、乏力、咽痛等临床症状时，立即进行隔离，并采