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第二章
口腔颌面部检查
作者 : 何剑锋,刘建华 单位 : 浙江大学
第 1 页 共 23 页
第一节 口腔颌面部常规检查
第二节 口腔颌面部特 检查
第三节 口腔颌面部影像学检查
第四节 其他检查方法
第五节 口腔科病历记录与书写规范
第 2 页 共 23 页
重点难点
掌握
口腔颌面部常规检查、口腔颌面部影像学检查;
熟悉
口腔颌面部特 检查、口腔病历书写与书写规范;
了解
其他检查方法。
第 3 页 共 23 页
第一节
口腔颌面部常规检查
第 4 页 共 23 页
• 口腔科学 (第9版)
口腔颌面部常规检查
(一)口腔内常规检查
1.常用器械
þ 镊子、探针、口镜、其他器械 (如挖匙)。
2.检查前准备
(1)检查体位; (2)检查光源。
3.常用检查方法
(1)问诊; (2)视诊; (3)探诊; (4)叩诊; (5)触诊; (6)嗅诊; (7) 诊。
第 5 页 共 23 页
• 口腔科学 (第9版)
口腔颌面部常规检查
(二)颌面部常规检查
1.表情和意识神态
þ 了解患者的意识状态、性格、体质及病情的轻重等。
2.外形与色泽
(1)体位; (2)光源。
3.颌面部器官
(1)眼、耳、鼻的畸形或缺损部位及范围,以及睑裂大小、眶距及眼睑的动度;
(2)双侧瞳孔的形态、大小和对光反射情况、脑脊液耳漏或鼻漏情况、外耳道溢血情况等;
(3)上颌窦癌的临床表现。
第 6 页 共 23 页
• 口腔科学 (第9版)
口腔颌面部常规检查
(二)颌面部常规检查
4.病变的部位和性质
þ 病变的范围、深度、形态、大小以及与深部组织和皮肤或黏膜的关系,病变能否活动,有无波动
感、捻发感、触痛等体征检查。
5.颌面部骨骼的检查
þ 骨骼的对称性、连续性、有无压痛等检查。
6.语音及听诊检查
þ 腭裂语音;舌部肿块的“含橄榄音“ ;动静脉畸形的吹风样杂音等。
第 7 页 共 23 页
• 口腔科学 (第9版)
口腔颌面部常规检查
(二)颌面部常规检查
7.颌面颈部淋巴结的检查
þ 淋巴结检查的顺序,所在部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感,与皮肤或基底
部有无粘连等情况检查。
8.颞下颌关节检查
(1) 外形和关节动度;
(2) 咀嚼肌;
(3) 下颌运动: 开闭颌运动;前伸运动;侧颌运动;
(4) 关系:颞下颌关节疾病与牙的状态。
第 8 页 共 23 页
• 口腔科学 (第9版)
口腔颌面部常规检查
(二)颌面部常规检查
9.唾液腺检查
(1) 面部对称性;
(2) 唾液分泌;
(3) 咽侧与软腭有无膨隆;
(4) 腺体的触诊;
(5)
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