2022年泌尿系统男生殖系统结核.pptxVIP

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. 1 第一节,泌尿系统结核 病理 临床表现 诊断 治疗 返回 首页 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第1页*** . 2 一.病理:早期结核病主要在双侧肾皮质内,由于该出血运丰富,修复力较强,病人免疫状况良好,可自愈;此时临床上无症状,也没有影像学转变,称为---病理肾结核; 如结核病灶逐步扩大至髓质就称为肾髓质结核;病变在肾髓质连续进展穿破肾乳头达肾盂,肾盏,肾盂发生结核性肾盂肾炎显现临床症状及影像学转变便称为---临床肾结核. 返回 首页 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第2页*** . 3 肾结核---常见的病理转变包括结核性肉芽组织,干酪样脓肿及广泛的钙化纤维化; 输尿管结核--表现为粘膜,粘膜下层结核结节,溃疡,肉芽肿和纤维化; 返回 首页 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第3页*** . 4 肾自截:当输尿管完全闭塞,含结核杆菌的尿液不能进入膀胱,膀胱继发性结核病变逐步好转和愈合,膀胱刺激症状逐步缓解甚至消逝,尿检趋于正常,这种情形称之为“肾自截”; 但病灶内仍存有活的结核杆菌,不能因症状不明显而予以忽视; 返回 首页 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第4页*** . 5 膀胱挛缩:膀胱结核病变愈合广泛纤维化和瘢痕收缩,造成膀胱容量显著削减 不足50ml; 膀胱结核病变致健侧输尿管口狭窄在或关闭不全,导致尿液梗阻或返流,引起对侧积水; 返回 首页 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第5页*** 6 . 膀胱挛缩和对侧肾积水都是肾结核常见的---------晚期并发症; 膀胱壁结核溃疡向深层侵及,偶可穿透膀胱壁与邻近器官形成瘘,如-------结核性膀胱阴道瘘或膀胱直肠瘘 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第6页*** . 7 20~40岁的青壮年,男性较女性多见;儿童和老人发病较少,儿童发病多在10岁以上,婴幼儿罕见;约90%为单侧性; 肾结核症状取决于肾病变范畴及输尿管,膀胱继发结核病变的严峻程度; 肾结核早期常无症状及影像学转变,只是尿检查有少量红细胞,白细胞及蛋白,呈酸性,尿中可能发觉结核杆菌; 随着病情的进展,可显现以下典型的临床症状; 返回 首页 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第7页*** . 8 主要症状: 1.尿频,尿急,尿痛 是肾结核的典型症状之一;尿频往往最早显现;晚期甚至显现尿失禁现象; 2.血尿 常为终末血尿 3.脓尿 为肾结核的常见症状,严峻者尿如洗米水样 4.腰痛和肿块; 腰部钝痛或绞痛;较大肾积水或对侧巨大肾积水时,腰部可触及肿块; 返回 首页 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第8页*** . 9 5.男性生殖系统结核临床表现 最明显是附睾结核,附睾可触及不规章硬块;输精管结核病变时,变得粗硬并呈串珠样转变; 返回 首页 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第9页*** . 10 6.结核全身症状; 晚期肾结核或合并其他器官活动结核时,可以有发热,盗汗,消瘦,贫血,虚弱,食欲不振和血沉快等典型结核症状;

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