产科彩超报告分享课件.ppt

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WWW.SOPPT.CN 产科彩超 报告解读 37-:胎位、胎儿生长发育评估 中孕(18-25周):胎儿畸形筛查 30-32周:胎位、胎儿生长发育评估、晚孕出现畸形 早孕期:宫内妊娠、孕龄、胎儿存活数目、早孕筛查 检查时间 早孕期 孕5周:宫内出现胎囊 孕6-7周:胎芽、胎心出现 孕8周:出现卵黄囊,12周消失 孕11-12周:可测量双顶径。 孕11-13+6周:早孕筛查 胎龄推测 孕周=孕囊平均直径+3.5 孕周=胎芽(头臀长)+6.5 搜PPT网WWW.SOPPT.CN,每天都有精彩PPT模板免费下载! 如果您感觉本站不错,请推荐给更多的朋友,有了您的关注, 我们一定会做得更好! 早孕筛查 孕11~13+6周 NT 厚度≥3.0 mm 为超标 NT增厚程度越大, 合并不良临床结 局的可能性越大 21三体胎儿主要是 NT 增厚, 其次是 心脏异常 NT增厚的发生率约为 4.0% NT 胎儿静脉导管频谱(DV) 胎儿期特有的连接脐静脉和右心房的 一条管腔细小而流速高的静脉通路 将高含氧量的脐血通过卵圆孔直接输 送至左心房,帮助调节并满足胎儿颅脑 及冠脉等重要脏器的供氧。 DV 频谱参数的变化能够作为孕早期的超声标记之一,用于 21-三体及其他高危胎儿的筛查 早孕期DV-a波反流 晚孕产科彩超报告模板 检查记录 双顶径:mm。头围cm。腹围cm。 肱骨径:mm,股骨径:mm。胎心率次/分。 最大羊水池深度:mm。羊水指数:mm。 胎盘位置:前壁,厚径:mm,分级 级。 脐血流频谱:RI: ; PI: ; S/D:。 胎动:分;呼吸样运动:分;肌张力:分;羊水量:分。 检查所见 胎位:头位,脊柱连续性好。胎心搏动好,四腔切面可见,左右心室流出道连接未见异常。胎动可见。 胎儿腹部:前腹壁皮肤完整,肝、胆、胃泡、双肾、膀胱、肠管可见。 脐带位于中、后羊水池,胎儿颈后未见脐带压迹。 超声诊断 妊娠 周,头位,宫内单活胎 双顶径 标准平面:丘脑平面 双顶径 孕周 均值 95%范围 孕周 均值 95%范围 18 4.29 3.35-5.23 30 7.51 6.93-8.09 19 4.49 3.61-5.37 31 7.75 7.15-8.35 20 4.88 4.08-5.68 32 8.00 7.48-8.52 21 5.16 4.32-6.00 33 8.20 7.74-8.66 22 5.22 4.32-6.32 34 8.84 7.94-8.84 23 5.90 5.06-6.74 35 8.54 8.10-8.98 24 6.10 5.44-7.42 36 8.69 8.17-9.21 25 6.42 5.68-7.16 37 8.88 8.44-9.32 26 6.62 5.66-7.58 38 8.99 8.55-9.43 27 6.90 5.96-7.84 39 9.12 8.62-9.62 28 7.00 6.32-7.68 40 9.19 8.73-9.65 29 7.24 6.44-8.04 41 9.16 8.82-9.50 腹围 标准平面:脐部水平,见四个结构:脊柱、胃、肝脏、脐静脉 腹围 正常发育胎儿,腹部饱满,当FGR时, 腹部张力欠佳,腹平面略呈扁圆形。 常用作预测胎儿体重指标。 与胎儿体重相关性大。 胎儿腹围 ≥37 cm诊断巨大儿的 特异性为 92 . 14%。 肱骨、股骨长度(均值,mm) 孕周 股骨 肱骨 孕周 股骨 肱骨 18 25 25 30 56 51 20 31 30 32 61 55 22 36 35 34 65 58 24 42 40 36 68 61 26 47 44 37 70 62 28 52 48 38 71 63 短肢畸形 孕周确切:长骨测量值低于2SD以上 或低于5%时应考虑异常;低于4SD时应 警惕骨骼发育异常。 孕周不确切:参考股骨长 /足底长度 0.87 (平均值为 0.99) 短肢畸形 股骨长度的测量是区分5种最常见骨骼发育异常最好的生物学指标: 致死性骨发育不良 成骨不全Ⅱ型 软骨发育不全 软骨发育低下 软骨生成不全 心脏标准筛查切面 国际妇产超声协会胎儿心脏初步筛查指南: 四腔心切面 左室流出道长轴切面 右室流出道长轴切面 三血管-气管切面 四腔心切面(4CV) 左室流出道切面(LOTV) 从四腔心切面移动并旋转探头,使探头一侧对准胎儿右肩 右室流出道切面(ROTV) 在左室流出道的基础上,探头略作向上向前移动 三血管-气管切面(3VTV)

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