正态分布与参考值范围分享课件.ppt

第三章正态分布与医学参考值范围;第一节正态分布;正态分布;频数分布图;频数分布逐渐接近正态分布示意图;（一）、正态分布的概率密度函数;正态分布的概率分布函数;（二）、正态曲线（ normal curve ）; 正态曲线的定义;正态分布的特征;正态分布的特征;正态分布的特征;正态分布曲线下面积规律图2; ;正态分布数列中的每个个体加上一个不为零的常数K后，均数的变化;标准差的变化;正态分布数列中的每个个体乘以一个不为零或一的常数K后，均数的变化;标准差的变化; ;标准正态分布的概率密度函数;标准正态分布的分布函数; ;标准正态曲线下的面积特点;标准正态分布曲线下面积规律;正态曲线下的面积特点;正态分布曲线下面积规律的推导;正态分布曲线下面积规律图2;表1 正态分布曲线下面积规律;计算正态曲线下面积实例;计算正态曲线下面积实例;实例图示; ;三、 正态分布的应用;正态分布的应用;第二节医学参考值范围;由于存在个体变异，来自正常人群的生理、生化指标在不同个体之间存在着差异，即使是同一个个体，某些指标也会因时间、空间的改变而有一定程度的波动。 因此，很有必要制定一个正常人群的参考值范围以判断某个个体某项指标正常与否。;一、医学参考值范围的概念;The Purpose of the Reference Range;Judge the index value of someone is normal or not?;正常人的手指血流 呈黃藍色? （perfusion unit約215）參考值：PU150;Index abnormal;姚明：2.26米， 身高高于正常 人 参考值范围的上限， 属于身高指标异常 。 但是他很健康，并 没有相关的疾病。;Two、How to Make Reference Range ;First stepSampling from Normal Population确定同质的参照总体;The choice of sample;例如：制定血清谷丙转氨酶的参考值范围，你认为正常人的条件是什么呢？ 无肝肾心脑肌肉等疾病 近期未服用对肝脏有损伤的药物如氯丙嗪，异烟肼等 检测前未作剧烈运动 ;例如：如果我们想制定某市成人居民中血铅的参考值范围，我们规定凡是满足下列条件的个体均可进入我们的研究： 1: adult people wuho have stayed in the city for more than one year 2 : without obvious liver or kidney diseases 3 : without the history of obvious lead contact or lead-related occupation;Second stepSelect enough sample选择足够例数的参照样本;选择足够例数的参照样本The choice of sample;Third stepMinimize Measure Error 控制检测误差;Minimize Measure Error Standardize 标准化; ;分组的原则：如果组间差异有统计学意义，而且分组具有实际意义，则一定应分组。 例如：如果我们想制定身高的参考值范围，不仅应考虑性别，年龄的差异，而且还应将地区之间的差异考虑在内。 For example, we we want to make a reference range of height. Not only gender, age, but also geographic factors should be considered. ;;婴儿身体发育的参考值(均值);Fifth stepA One-Side Range or A Two-Sides Range ;One side or two sides?;如果某个指标（如身高）过高和过低均为异常，我们就应该制定它的双侧范围，即找到正常人群的上限和下限。 If an index is thought to be abnormal when it is too high or too low, we must find the lower and upper limits of normal population, that means two sides range.;? ? ;双白蛋白血症;Two-sides range;但是如果这个指标仅在过高或过低时异常，那我们就应找到正常人群的上限或下限，即制定单侧范围。 But if an index is abnormal only when it is too high (or