十二章老期常见感官系统疾病病人的护理演示文稿.pptVIP

* * * 十二章老年期常见感官系统疾病病人的护理演示文稿 当前1页，共29页，星期一。 一、老年期感官系统解剖生理特点 感知觉：是个体心理发展最早，也是衰退最早的心理机能，其衰退的主要表现是渐进性的感觉阈限升高， 当前2页，共29页，星期一。 角膜 1.无色透明，具有屈光作用 2.功能随年龄增长明显减退 易出现：远视、散光 角膜炎、结膜炎 老年环 当前3页，共29页，星期一。 晶状体 1.富有弹性的透明体，视调节 2.随年龄增长，体积增大，弹性降低，调节和聚焦功能减退 易发生：老花眼 青光眼 白内障 当前4页，共29页，星期一。 玻璃体 1.随年龄增加易液化和后脱离 易出现：闪光感 飞蚊症 当前5页，共29页，星期一。 （二）老年期听觉器官的解剖生理特点 当前6页，共29页，星期一。 耳 1.随年龄增长，中耳、内耳出现骨质硬化和增生，鼓膜变厚、硬，失去弹性，听神经功能衰退，听力下降 2.高级中枢对声音信号分析减慢，对声音的定位功能减退 3.前庭功能改变，平衡功能减退，易发生眩晕 4.故老人喜欢安静、听话喜慢 当前7页，共29页，星期一。 第二节 年龄相关性白内障 当前8页，共29页，星期一。 皮质性性白内障分期 初发期： 晶体周边皮质楔形混浊，尖端指向瞳孔中央，瞳孔区透明，无视力障碍。 当前9页，共29页，星期一。 皮质性白内障分期 膨胀期： 混浊向中央发展，晶体体积增大，前房变浅，易诱发青光眼急性发作。 当前10页，共29页，星期一。 年龄相关性白内障分期 成熟期: 皮质肿胀消退，前房深度恢复正常。晶体乳白色混浊，视力可降至手动或光感。 当前11页，共29页，星期一。 年龄相关性白内障分期 过熟期： 晶体体积缩小，囊膜皱缩，前房变深，虹膜震颤；晶体皮质溶解液化，核下沉，视力提高。 皮质渗入房水——晶体过敏性葡萄膜炎 皮质沉积在前房——晶状体溶解性青光眼 晶体悬韧带退行性变——晶状体脱位 当前12页，共29页，星期一。 治疗要点 1、药物治疗： 包括对白内障的治疗以及引起白内障的原发病的治疗。 常用手术方法：白内障囊内摘除术 白内障囊内摘除术+人工晶状体植入术 超声乳化白内障吸出+人工晶状体植入术 激光乳化白内障吸除术 当前13页，共29页，星期一。 健康指导 1、疾病知识指导 2、用药指导 3、手术后术眼的护理 当前14页，共29页，星期一。 单选 1．老年期感官系统老化最明显的是【】A．嗅觉B．触觉C．视听觉D．味觉 2．中国人听力老化的转折期是【】A．40～49岁B．50～59岁C．60～69岁D．70～79岁 3．老年最常见的年龄相关性白内障类型为【】A．皮质性白内障B．核性白内障C．后囊下性白内障D．以上均不正确 4．皮质性白内障开始出现视力明显下降是在【】A．初发期B．膨胀期C．成熟期 D．过熟期 当前15页，共29页，星期一。 5．下列饮食中，适用于老年白内障患者的是【】A．清淡、易消化、高脂肪、高热量B．清淡、少食高脂肪、高能量食物，多吃蔬菜、水果、富含维生素c的食物C．清淡、高蛋白、富含维生素A的食物D．清淡、易消化、富含油脂的食物 6．临床上最常见的青光眼促发机制是 【】A．情绪波动B．过度疲劳C．近距离用眼过度D．暗室环境 当前16页，共29页，星期一。 7．闭角型青光眼典型大发作时，眼内压多大于【】A．30mmHg；B．40mmHg；C．50mmHg；D．60mmHg 8．根据青光眼暗室试验测量结果，眼压超过多少可判断为阳性【】A．4mmHg；B．5mmHg；C．6mmHg；D．8mmHg 当前17页，共29页，星期一。 9、下列有关老视的说法中，正确的是 【】A．老视者晶状体硬化，弹性减弱B．视近物时应佩戴凹透镜C．老视者近点前移D．老视是病态，属于屈光不正 10、老年性耳聋的主要发病原因是【】A．遗传B．环境因素C．听觉器官的退化D．老年性疾病 11、老年耳聋性患者听力下降主要是【】A．高频听力下降B．中频听力下降C．低频听力下降D．以上均正确 当前18页，共29页，星期一。 多选题 1．眼睛的屈光系统包括【】A．角膜B．视网膜C．晶状体D．玻璃体E．虹膜 2．下列有关闭角型青光眼特征性解剖结构的描述中，正确的是【】A．前房变浅B．房角入口狭窄C．眼轴较短D．角膜较小E．晶状体相对较大较厚 当前19页，共29页，星期一。 3．下列有关青光眼患者用药护理的描述中，正确的是【】A．多次滴高浓度