贫困户调查问卷.pdf

精品文档 遍访贫困户档案 编号： 日期：__________ 行 政 村： 自 然 村： 户主姓名：__________ 户属性：□一般贫困户 □低保贫困户 □五保贫困户 户类型：□2014年脱贫户 □2015年脱贫户 □2016年脱贫户 □2017年脱贫户 □2018年预脱贫户 其他未脱贫户 □返贫户 1 。 欢迎下载 精品文档 遍访贫困户问卷 （五访五促） 一、查访贫困对象识别准不准，督促地方提高识别精准度，切实 杜绝“两该两不该”。 1.是□否□做到整户识别（共同居住、共享开支）。贫困户基础信 息（国办信息系统、扶贫手册、上墙内容、各种证件、贫困户口述） 是□否□做到五统一。 2.贫困家庭成员是□否□有人写过申请书，是□否□知晓村评议 贫困户有关会议，贫困户评议结果是□否□公示。 3.村里是□否□有比建档立卡贫困户更贫困的家庭没有被评为贫 困户。 4.村里是□否□有较为富裕，不符合贫困户识别标准的家庭被评 为贫困户。 5.受访户中是□否□有现任村干，是□否□有财供人员，是□否 □有商品房，是□否□有小轿车，是□否□有大型农机具，是□否□ 为个体工商户，是□否□为种养殖大户，如有，发生在建档立卡前□ 还是建档立卡后□。 结论：该户识别是否精准？____①精准；②不精准。若不精准，请简要说明 原因：__________________________________________。 二、查访产业扶贫、项目安排的准不准、实不实，督促“五个一 批”帮扶措施扎实落地； 三、查访资金使用准不准，督促把优惠政策真正扎实落地。 1.受访户自建档立卡以来获得了哪些帮扶措施？（可多选） ： 2 。 欢迎下载 精品文档 ___________①产业扶贫；②就业扶贫；③易地扶贫搬迁；④农村危房 改造；⑤扶贫小额信贷；⑥低保救助；⑦健康扶贫；⑧其他帮扶措施： ___________；⑨没有帮扶措施。 如选⑨没有获得帮扶，直接跳至第四项问题。 2.如获得产业扶贫项目支持： （1）参加产业扶贫项目的方式是：_____ （可多选） ①直接获得生产补贴，发展家庭生产经营；②用政府支持资金组 建合作社，或加入合作社和企业生产经营；③政府支持资金直接给合 作社或企业使用，自己只享受分红收益；④政府支持资金直接给合作 社或企业使用，自己既享受分红收益，又为其提供原料、产品或打工； ⑤其他方式_______________________。 （2）如选①，累计产业补贴资金为______；发展产业实际获得的 毛收入为：_______ （元）；实际支出为：________ （元）；发展的产业 是否能够为贫困户带来长期稳定增收：_______①能；②不能。若不能， 原因是：_____，①该户不具备发展家庭生产经营条件；②贫困户实施 的项目后续帮扶措施不能到位（如种养殖培训、防疫、专业技术指导 帮助）；③该户产业项 目未实施到位；④其 （进行