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建筑物沉降、变形观测测量记录表
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页第
页
工程名称
观测日期
自
年 月 日
至
年 月 日
观测点平面布置图及说明:
施工单位观测结果:
监理(建设)单位核查结论:
施工单位项目专 业技术负责人:
项目专业监理工程师(建 设单位项目技术负责人):
监理(建设)项目部(章)
年 月 日
年 月 日
注:如果竣工验收时观测点的沉降、变形尚未稳定,应交待清楚有关继续观测直至隐定为止的事项。固定水准点应按规定设置、保护好;建筑物上的观测点应布置合理,水平间距符合规定要求,并在平面图上标注其尺寸。
续表
第
次观测:
共
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页
工程名称
观测日期
年 月 日
观测时施工形象进度:
观测点 编 号
观测部位
前次观测 高 程 (mm)
本次观测 高 程 (mm)
本次沉降数 (观测高差) (mm)
累计沉降数 (mm)
备 注
专职测量员:
监理(建设)单位旁站监督人:
观测记录员:
年 月 日
项目专业监理工程师(建设单位项目专业负责人):
年 月 日
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