落地式钢管卸料平台验收表.docx

#40;WORD#41;-生产企业质量管理制度范本 #40;WORD#41;-生产企业质量管理制度范本 760 PAGE PAGE 1 落地式钢管卸料平台验收表 编号： 工程名称 施工单位 （总包） 验收部位 安装日期 年 月 日 平台类型 固定□ 移动□ 搭设高度 平台面积 限定荷载 编 号 验收内容 验收结果 1 按规范进行设计计算，编制专项施工方案，经审批 2 材质（钢管及扣件）有出厂质量合格证 底部坚实平整，符合施工方案要求，有排水措施 立杆、大小横杆设置与间距符合规定 剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定 拉结、支撑设置的间距、角度、设置符合规定 架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定 架体的立杆材质、连接部位与方式符合规定 沿料台四周搭设不低于1.2m 高的防护栏杆和180mm 的挡脚板并设置封闭防护，防护严密、牢靠、安全 1 操作平台面铺设材料符合规定、不留孔隙 0 1 卸料平台不得与脚手架连接，按方案要求设置刚性连墙拉结 1 点，并与结构可靠连接 1 进入作业面的通道铺设牢固、平整 2 步距、纵距、横距和立杆垂直度搭设误差符合规范要求；相 1 邻立杆接驳口须错开不小于 500mm，除顶层可采用搭接外，其余 3 接头必须采用对接扣件连接 1 扣件紧固力矩控制在 40～65N·m 4 1 挂设平台限载标志牌 5 验收结论： 验收意见：  施工单位项目经理部（章） 年 月 日 项目负责人 项目技术负责人 搭设负责人专职安全员 监理单位项目监理部（章） 总监理工程师（专业监理工程师）: 总监理工程师（专业监理工程师）: 年 月 日