第7章细菌的感染与免疫.pptVIP

抗体抑制病原体的粘附 当前62页，共102页，星期日。 第六十二页，共一百零二页。 2. 调理吞噬作用 当前63页，共102页，星期日。 第六十三页，共一百零二页。 3、中和外毒素 当前64页，共102页，星期日。 第六十四页，共一百零二页。 4、抗体和补体的联合溶菌作用 当前65页，共102页，星期日。 第六十五页，共一百零二页。 5、ADCC作用 当前66页，共102页，星期日。 第六十六页，共一百零二页。 NK细胞杀 伤靶细胞 NK细胞 ADCC作用 当前67页，共102页，星期日。 第六十七页，共一百零二页。 （二）细胞免疫 效应细胞----CTL和CD4+Th1 尤其在抗胞内寄生菌、病毒、真菌方面 起主要作用。 当前68页，共102页，星期日。 第六十八页，共一百零二页。 （三）粘膜免疫 粘膜组织不仅具有保护、吸收、分泌和排泄等生理功能，也是接触微生物最多的部位，是入侵的主要门户。 分布在消化道、呼吸道、泌尿生殖道的淋巴样组织，称粘膜免疫系统(mucosal immume system,MIS) 当前69页，共102页，星期日。 第六十九页，共一百零二页。 三、抗细菌感染免疫的特点 (一)抗胞外菌感染的免疫 胞外菌(extracellular bacteria)：指侵入机体，寄生于细胞外部位（组织间隙、血液、淋巴液、组织液）。 致病机制:主要是引起炎症反应、系统性损伤和产生毒素造成损害。 当前70页，共102页，星期日。 第七十页，共一百零二页。 抗胞外菌感染的免疫机制 1.吞噬杀菌：尤其是化脓菌 2.抗体和补体的作用 3.细胞免疫的作用：辅助B细胞产生抗体； 产生多种细胞因子。 当前71页，共102页，星期日。 第七十一页，共一百零二页。 (二)抗胞内菌感染的免疫 胞内菌(intracellular bacteria)：严格寄生于细胞内（立克次体、衣原体）。 兼性胞内菌:主要寄生细胞内，也在细胞外生存。如结核杆菌、麻风杆菌、军团菌、伤寒杆菌。 当前72页，共102页，星期日。 第七十二页，共一百零二页。 细菌生物被膜的作用 ①有利于细菌附着在某些支持物表面不易 被流动体液推走，较单个菌细胞更易于抵抗宿 主免疫细胞和抗菌药物的攻击； ②可增强毒力基因和耐药基因的传递； 当前30页，共102页，星期日。 第三十页，共一百零二页。 ③粘附于各种人工材料表面（人工心脏 瓣膜、人工关节、内窥镜、静脉插管、 呼吸机），是现代医源性感染的重要原因 当前31页，共102页，星期日。 第三十一页，共一百零二页。 ④生物被膜的粘附现象是毒力较弱的某 些机会致病菌引起医源性感染的重要因素； 当前32页，共102页，星期日。 第三十二页，共一百零二页。 4. 细菌生物被膜 细菌在生长过程中为了适应生存环境而形成的一种保护性生存方式，由细菌和它所分泌的胞外多聚物组成。附着在有生命或无生命的物体表面形成的高度组织化的多细胞结构，而不是细菌的简单堆积，可以是一种或多种细菌。 当前33页，共102页，星期日。 第三十三页，共一百零二页。 (二）毒素 根据来源、性质、致病性等不同分内 毒素（endotoxin)和外毒素(exotoxin)两种。 当前34页，共102页，星期日。 第三十四页，共一百零二页。 1、外毒素： 革兰阳性和部分G-菌产生 并释放到菌体外的毒性蛋白质。 特点： ①都是蛋白质，大多由A、B亚单位组成。 A亚单位---毒性亚单位 B亚单位---结合亚单位 当前35页，共102页，星期日。 第三十五页，共一百零二页。 ②毒性强，对组织器官有选择致病作用, 是目前已知的最剧烈毒物； ③不耐热，不稳定； ④抗原性强； ⑤甲醛脱毒后可制成类毒素； ⑥种类多，功能和作用机制复杂多样。 （P74表7-3） 当前36页，共102页，星期日。 第三十六页，共一百零二页。 根据对宿主靶细胞的亲和性及作用机制 不同分为： 神经毒素(neurotoxins) 细胞毒素(cyt