《风湿性疾病》教学大纲(本科）.docxVIP

PAGE PAGE 212 风湿性疾病 一、课程简介 风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。本大纲将风湿性疾病与儿科免疫系统疾病整合，其任务是通过教学使学生掌握风湿性疾病的常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治的理论知识与技能，为从事临床工作奠定基础，并为学习其它临床各科提供理论和实践依据，为培养正确的临床思维和工作方法奠定基础。 二、理论教学内容 风湿病总论 掌握内容：风湿性疾病的概念、分类，常见风湿性疾病的病理特点，常见风湿病的辅助检查，风湿性疾病的治疗（主要是药物治疗）。 了解内容：弥漫性结缔组织病的特点。 关节炎 掌握内容：类风湿关节炎的病因和发病机制、临床表现、免疫学检查、诊断标准和鉴别诊断、治疗；脊柱关节炎的发病机制、临床表现、影像学检查、诊断和鉴别诊断、治疗；骨关节炎发病机制、临床表现、影像学检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则。 了解内容：类风湿关节炎的病理改变、预后；脊柱关节炎的流行病学、病理、预后；骨关节炎的流行病学、病理、特殊类型、预后。 系统性红斑狼疮 掌握内容：病因和发病机制，临床表现，免疫学检查，诊断标准和鉴别诊断，治疗。了解内容：病理，系统性红斑狼疮与妊娠，预后。 干燥综合征 掌握内容：干燥综合征的临床表现，诊断，鉴别诊断，实验室检查，治疗。了解内容：病因、发病机制、病理、预后。 痛风 掌握内容：痛风的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗和预防。了解内容：痛风的发病机制，实验室检查。 风湿免疫系统病例分析 掌握内容：系统性红斑狼疮、脊柱关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎的典型病例分析。了解内容：干燥综合征、骨关节炎、血管炎、炎性肌病的典型病例分析。 三、实习教学内容 系统性红斑狼疮 基本内容：掌握系统性红斑狼疮的病因和发病机制；学会询问病史，追问是否有发热等全身表现、口腔溃疡及多系统损害临床表现；系统查体；分析病例，讨论自身抗体的意义以及本病的诊断标准与鉴别诊断及治疗原则，常用药物如激素等药物的适应症、作用机制和副作用，了解诊疗全过程，介绍新进展。 基本要求：掌握系统性红斑狼疮的病因和发病机制、临床特点、实验室检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗原则。 关节炎 基本内容：掌握类风湿关节炎的病因和发病机制，学会询问病史、查体、阅片，分析类风湿关节炎的症状与体征，掌握类风湿关节炎的临床表现及病例书写，结合病人讨论类风湿因子的意义，结合病人分析诊断标准，根据病人学会理解治疗原则及用药情况，了解常见药物的作用和副 作用、疗程。在教师指导下，重点分析脊柱关节炎的特点，结合病例讨论强直性脊柱炎病史的采集、体格检查、诊断标准，结合病人分析强直性脊柱炎与感染性关节炎、银屑病关节炎等鉴别诊断，结合病人讲解治疗原则和常用药物。认识骨关节炎关节受累的特点及临床表现，掌握治疗原则。 基本要求：掌握类风湿关节炎的病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断标准鉴别诊断和治疗原则。掌握脊柱关节炎的特点、强直性脊柱炎的临床表现、鉴别诊断和治疗。掌握骨关节炎的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则。 四、参考资料 《内科学》第八版.葛均波、徐永健主编.人民卫生出版社.2013 年 3 月出版 《实用内科学》第 13 版.陈灏珠主编.人民卫生出版社.2009 年 9 月出版 五、学时分配 序号 教学内容 参考学时 总学时 理论学时 实习学时 1 风湿病总论 2 2 0 2 关节炎 4 4 0 3 系统性红斑狼疮 2 2 0 4 干燥综合征 2 2 0 5 痛风 2 2 0 6 风湿免疫系统病例分析 2 2 0 7 风湿科病房实习 8 0 8 合计 22 14 8