个案工作 第七章.pptxVIP

第七章 个案工作的主要理论派别（下）本章概要这一章我们综合了多个个案工作的理论派别和模式，力图对传统上的三大理论模式有所补充。我们选取理论模式考虑 了当前解决突出的社会问题的需求，同时也融入了能反映出本学科的一些最新动态的理论模式。在这一章我们会介绍危机干预模式，这是考虑到我们国家是一个自然灾害多发国，此外，我们正在进入一个高风险的社会，社会工作者会遇到许多当事人面临危机的状况，若不能采取有效的干预措施便会有非常严重的后果。另外我们还会介绍家庭治疗模式的几个具体方法。相对于以个人为着眼点的个案工作理论派别来说，它 们扩大了工作者的视野，使干预有了不同的入手点。最后，我们介绍了个案工作理论上的一些新取向，包括叙事疗法、女性主义疗法和寻解疗法等。第七章 个案工作的主要理论派别（下）第一节　危机干预 第二节　家庭治疗 第三节　个案工作新取向简介第四节　小结危机干预01第一节 危机干预一、历史脉络 1946年，林德曼和卡普兰在有关社区精神健康的问题研究中首先提出了“危机调适”这个概念，他们认为压力、紧张、情绪的调节与危机有很大的关系。请替换文字内容继此之后，精神病专家卡普兰的研究把林德曼的研究向前推进了一步。卡普兰将危机视为由危险事件导致的个人情感上和谐状态的暂时低落，他强调危机对个人来说是一个独特的契机，个人可能会因此获得更好的情感上的平衡，也可能会获得更糟的情感上的平衡。他倡导以社区为本，提供预防性的危机干预服务。卡普兰也被称为“ 现代危机之父” 。 早期对于危机的实际干预研究还有一个比较著名的家庭危机理论模式。它是由鲁宾·希尔基于对战争导致的家庭离散聚合的研究建立起来的。这一模式被称为ＡＢＣ-Ｘ 压力模式。Ａ指的是事件，Ｂ指的是家庭应对危机的资源，Ｃ指的是家庭对事件的认知和界定，Ｘ指的是危机。ＡＢＣ之间的互动导致了Ｘ。ＢＣ是存在于家庭中的危机的决定性因素，必须从家庭的结构和价值观的角度来审视。而Ａ是家庭之外的第一位的决定因素，它的艰难程度对危机有影响。希尔构建的家庭压力理论成了当代有关家庭压力研究以及家庭危机干预理论的支柱。他的研究引发了数十年关于家庭对压力的反应方面的研究，其中一些研究力求解释和预测家庭的功能失调和家庭破裂。请替换文字内容请替换文字内容第一节 危机干预一、历史脉络 危机理论还受到对压力的生理反应方面的研究的影响。这方面的研究发现，机体在自然状态下与环境保持着平衡。一部分机体有所改变会导致机体的所有请替换文字内容组成部分失衡。 要重新建立和谐状态会经历两个阶段。第一个阶段是发出警报阶段，机体会动员起来抗 争或是逃离。第二个阶段是应对改变。如果假以时日机体还不能战胜威胁，就会出现耗竭状态，最终导致生病。 也有学者对危机进行了心理学方面的研究。提出在压力反应中存在着中介因素，比如个人对事件意义的认知评价、对事件所带来的威胁或挑战的看法，以及个人应付事件所能得到的资源等，都会对压力造成的后果有影响。应对理论认为人们很少会被动地对待生活事件，而是会积极地想办法，改变带来压力的事件，或者是调控个人给事件赋予的意义或对事件的情绪反应。 生态学取向的压力与应对研究强调了长久的紧张状态所造成的压力。还有些研究者指出社会经济地位会影响压力所造成的后果，提请人们注意社会地位、性别、年龄、婚姻状况等因素对压力及其应对结果的影响。 请替换文字内容请替换文字内容第一节 危机干预二、主要概念 （一）危机的定义 危机是一种认识，它指的是当事人认为某一事件或境遇是个人的资源和应对机制所无法解决的困 难。除非得到及时缓解，否则危机会导致情感、认知和行为方面的功能失调。 （二）危机的分类 根据诱因的不同，危机可以分为不同的类型。主要有三类。 １ ．成长性危机 伴随人生历程的一些急剧变化或转变，如迁徙、升学、升职、孩子出生、中年转折、退休等引起的危机。你可能已经熟悉埃里克森的生命周期理论。 ２ ．情境危机 当事人的外在情境出现了罕见和超常的事件，对此当事人无法预测和控制，因而造成了危机。情境危机的特点是，它没有规律、不期而至、给人带来震撼和灾难。 ３ ．存在性危机 伴随着重要的人生问题，如关于人生目的、责任、独立性、自由和承诺等出现的内部冲突和焦虑。请替换文字内容请替换文字内容请替换文字内容第一节 危机干预二、主要概念 （三）危机的特点 危机的特点是： ● 有一个起关键作用的压力事件或长期的压力情境。 ● 个体有悲伤经历。 ● 存在损失、危险和羞辱。 ● 有一种无法控制的感觉。 ● 事情的发生是预料之外的。 ● 日常工作遭到破坏。 ● 未来具有不确定性。 ● 紧张持续时间过长。 请替换文字内容请替换文字内容请替换文字内容第一节 危机干预二、主要概念 （四）危机反应与应对 不同的人对同一性质事件的反应强度及持续时间不同。情感反应过