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中间支付报审表
工程名称:
致: (工程监理)
根据施工合同,申请支付 年 月 日至 年 月 日所完成的工程进度款,本次申报之工程量已经过监理工程师组织的工程计量。
承包单位:
项目经理:
附件: 日 期: 年 月 日
相关文件及编号:
序号
计量申报表编号/项目名称
申请付款额(元)
批准付款额(元)
工程形象进度
扣保留金
预付款
支付合计
应
扣
款
项
预付款
保留金
其他
扣款合计
本期实际批准付款总额
专业监理工程师: 总监理工程师:
日 期: 年 月 日 日 期: 年 月 日
附注:本表根据《深圳市施工监理规程》19.2制定
深圳市建设局、深圳市档案局监制、深圳市文档服务中心印制
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