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缺血性脑卒中溶栓治疗应急预案
缺血性脑卒中溶栓治疗应急预案
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缺血性脑卒中溶栓治疗应急预案
缺血性脑卒中溶栓治疗应急预案
缺血性脑卒中溶栓治疗最常见的并发症是梗死后出血(出血转化),应急方案如下:
一、溶栓后24小时内症状加重,应首先通过影像学确定有无症状性颅内出血(sICH)。影像学检查无颅内出血的,应遵循指南在溶栓后24小时常规启动并维持抗血小板治疗。
二、对于颅内出血或脑实质血肿,则遵循以下处理原则:
(一)外科治疗:以下临床情况,可个体化考虑选择外科手术或微创手术治疗:
1、出现神经功能恶化或脑干受压的小脑出血者,无论有无脑室梗阻致脑积水的表现,都应尽快手术清除血肿;不推荐单纯
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